到医院行胃镜检查的患者经常会在报告中见到“食管胃黏膜异位”，但是他究竟是怎么回事呢？有什么表现吗？需不需要治疗？这是患者非常关心的问题。

      食管胃粘膜异位是指胃粘膜上皮出现在食管黏膜表面，它是一种相对少见的先天性胚胎残余病变，可发生于食管的任何部位，以食管上段较多见。大部分的患者没有症状，最常见的症状为咽喉反流相关症状，如癔球症、声嘶、慢性咳嗽、烧心、吞咽困难或吞咽痛等。这是因为，异位黏膜斑块内含有以壁细胞和主细胞为主的胃上皮组织，具有分泌胃酸功能。分泌的胃酸可对食管黏膜产生刺激作用，从而引发一系列临床症状。一般来说，面积越大，其能引起症状的概率就越高。

      内镜检查是诊断本病的主要手段，但常因位置较高，胃镜插镜时容易漏诊，胃镜检查时，退镜至食道时回抽镜身应缓慢并停留片刻，适量注气，使管腔保持扩张状态，边退镜边仔细观察食道四壁。内镜下：椭圆形或圆形橘红色黏膜，表面光滑，与食管黏膜有明显界限，NBI下：可提高诊断率，青褐色，表面多平坦或浅凹陷，可见到腺管开口，且边界清晰。

      对于没有症状的食管胃粘膜异位完全不需要担心，既不需要随访，也不需要治疗，而对有症状的食管胃粘膜异位患者，可进行抑酸治疗。大多数患者采用常规剂量即可缓解症状。

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