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术后谵妄怎么办

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      术后谵妄怎么
      “大夫,护士,不好了,我家老太太她糊涂了,精神不正常了!”中午刚交完班,4床的家属就在走廊大声呼救。护士赶紧备好抢救物品来到床边,值班大夫马上去看望患者,只见患者是个八十多岁的老太太,昨天刚做完全麻手术,一开始回到病房意识都很正常,回答问题都很正常,现在突然大喊大叫,甚至不允许家属触碰,大夫询问也不知道自己在哪,叫什么名字,家属着急又迷惑,母亲明明是髋部骨折到医院手术,之前还好好的,怎么手术后一天突然“发神经”?是“中邪”了吗?经过医生的诊治,发现罪魁祸首并非“中邪”,而是由于老人骨折术后的并发症——谵妄引起的。
      什么是术后谵妄?
      术后谵妄是一个诊断名称,在作出这个诊断后首先要排除其他疾病,并对其进行评估,治疗,只有排除其他潜在病因,才能给与有效的治疗。
      谵妄是一种常见的临床表现,而是由多种原因引起的急性暂时性的脑功能紊乱,表现为突然出现意识混乱、注意力不集中、睡眠障碍、感知障碍,会对人物、地点、时间产生错误认识,甚至自我认知障碍。常出现日夜颠倒、分心易忘、情绪紊乱、语无伦次、无法沟通。
      谵妄是老年人手术后常见的并发症,髋部骨折手术后的老人更容易发生。但其实也不必特别紧张,80%以上患者的症状都会自行消失,不过在照顾谵妄的患者时一定要耐心和小心。
      谵妄的家居照护需要注意些什么
      1.保证充足的睡眠。
      积极治疗原发病、缓解疼痛,尽量提供安静整洁、光线温和的环境,减少刺激,减少或降低周围噪音,保证充分的睡眠。避免使用苯二氮卓类药物。
      2.合理约束,保证安全。
      当老年人有自伤或者伤人行为时,可以进行适当约束。防止老年人自行揭露伤口,或者从床上爬起,导致坠床或者跌倒的发生。
      3.多交流,多陪伴。
      如老年人的感知功能较差,备好眼镜和助听器,方便交流。可聊聊往事或找熟悉的旧物,交流中避免争辩或说服,避免重复提问使病人迷惑的问题,尽量顺从他们的要求,注意语言、语调,使其有安全感,协助恢复定向力。
      4.营养均衡,积极补充营养。
      多吃富含蛋白质、维生素及纤维素的食物,如瘦肉、鸡蛋、鱼、大豆及其制品,蔬菜和水果。
      5.管理好门窗。
      避免老人因幻觉走失或坠楼等。

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