睾丸恶性肿瘤是一种相对少见
但严重威胁男性健康的疾病
在男性恶性肿瘤中
睾丸恶性肿瘤的发病率约占1%-1.5%
睾丸恶性肿瘤的类型
睾丸恶性肿瘤主要分为生殖细胞肿瘤和非生殖细胞肿瘤两大类。生殖细胞肿瘤约占95%,包括精原细胞瘤、胚胎癌、畸胎瘤、绒毛膜上皮癌等。非生殖细胞肿瘤包括性索间质肿瘤、支持细胞肿瘤、间质细胞瘤等。
发病原因
目前,睾丸恶性肿瘤的发病原因尚未完全明确,但可能与以下因素有关:
1. 遗传因素:家族中有睾丸恶性肿瘤病史的男性,患病风险相对较高。
2. 隐睾:睾丸未正常下降至阴囊,长期处于温度较高的腹腔内,增加了恶变的风险。
3. 损伤和感染:睾丸受到外伤、炎症等刺激,可能导致细胞变异。
4. 激素水平:体内激素失衡,尤其是雌激素水平过高,可能与睾丸恶性肿瘤的发生有关。
症状与体征
早期睾丸恶性肿瘤通常没有明显症状,但随着病情进展,可能出现以下表现:
1. 睾丸肿大:睾丸体积增大,质地坚硬,表面不光滑。
2. 睾丸沉重感:患者自觉睾丸沉重,有下坠感。
3. 疼痛:少数患者会出现睾丸疼痛,疼痛可为隐痛或胀痛。
4. 阴囊皮肤红肿:肿瘤进展时,可能会引起阴囊皮肤红肿。
诊断方法
1. 体格检查:医生通过触摸睾丸,初步判断睾丸的大小、质地、形状等。
2. 超声检查:有助于发现睾丸内的肿块及其性质。
3. 血清肿瘤标志物检测:如甲胎蛋白(AFP)、人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)等,对诊断和评估病情有重要意义。
4. 病理活检:通过手术获取肿瘤组织进行病理检查,是确诊睾丸恶性肿瘤的金标准。
治疗方法
1. 手术治疗:是睾丸恶性肿瘤的主要治疗方法,包括睾丸切除术和腹膜后淋巴结清扫术。对于早期患者,手术治疗效果较好。
2. 放疗:对于某些类型的睾丸恶性肿瘤,如精原细胞瘤,放疗是一种有效的辅助治疗手段。
3. 化疗:适用于中晚期患者或手术后有复发风险的患者,常用的化疗药物有顺铂、博来霉素、依托泊苷等。
预后与预防
睾丸恶性肿瘤的预后与肿瘤的类型、分期、治疗方法等因素有关。早期诊断和治疗,患者的5年生存率可达 90%以上。然而,晚期患者的预后相对较差。
预防睾丸恶性肿瘤,应注意以下几点:
1. 自我检查:每月进行一次睾丸自我检查,触摸睾丸是否有异常肿块。
2. 预防隐睾:对于出生时存在隐睾的儿童,应及时进行治疗,将睾丸降至阴囊。
3. 避免损伤:注意保护睾丸,避免外伤。
4. 健康生活:保持良好的生活习惯,均衡饮食,适量运动,避免吸烟、酗酒等不良嗜好。
总之,睾丸恶性肿瘤虽然可怕,但只要我们提高警惕,加强自我保健意识,做到早发现、早诊断、早治疗,就能够有效提高治愈率,保障男性的生殖健康。
科室介绍
莱州市中医医院泌尿外科主要诊疗范围:各种尿路结石;肾脏和膀胱肿瘤;前列腺增生和前列腺癌;睾丸附睾的炎症和肿瘤;睾丸精索鞘膜积液;各种泌尿系损伤;隐匿性阴茎;隐睾;包皮过长、包茎;动静脉内瘘造瘘等。

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