黄土汤出自《金匮要略》,是一种中医方剂,对多种虚寒型出血、脾胃虚寒型腹痛、泄泻等病症均有良好的疗效。
黄土汤始载于东汉医圣张仲景的《金匮要略·惊悸吐 衄下血胸满瘀血病脉证治第十六》,原文记载:“下血,先便后血,此远血也,黄土汤主之。”
后世医家对黄土汤进行了深入的研究和发展。唐·孙思邈的《备急千金要方》在黄土汤的基础上,增加了阿胶,以增强其止血的作用。宋·《太平惠民和剂局方》对黄土汤的药物组成和剂量进行了调整,使其更加适合临床应用。明清时期,黄土汤的应用范围进一步扩大,不仅用于治疗出血症,还用于治疗脾胃虚寒、腹痛泄泻等病症。具体以灶心土(即伏龙肝),干地黄,白术,附子(炮),黄芩,阿胶,甘草等药组方而成,主治脾阳不足,脾不统血等腹泻腹痛及出血性疾病。方中灶心土辛温而涩,温中止血,为君药。白术、附子温中健脾,以恢复脾之统血功能,为臣药。地黄、阿胶滋阴养血止血,黄芩清热止血,以防温燥动血,共为佐药。甘草调和诸药,为使药。诸药合用,共奏温阳健脾、养血止血之效。
刘朋波主任通过大量临床经验总结认为腹部肿瘤尤其是消化道肿瘤大部分生成原因为脾阳不足,寒气及痰饮凝滞所致,故以黄土汤为基础方剂,辨证施治,在胃癌、肠癌等消化道肿瘤的治疗中取得了良好的效果。

肿瘤二科
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