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【9.28世界狂犬病日】同一健康,共建共享,消除狂犬病

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2023年9月28日
是第17个“世界狂犬病日”
今年的活动主题是
同一健康,共建共享,消除狂犬病
      每年的9月28日是世界狂犬病日,狂犬病是由狂犬病病毒所致的人共患病,带狂犬病毒的蝙蝠、犬或猫等咬伤后引起的,表现为烦躁、怕风、恐水、畏光、痉挛抽搐等极度神经兴奋乃至狂暴等症状,继之局部或全身麻痹而死亡。我国是世界狂犬病第二大国,我国的狂犬病主要由犬传播,本病的病死率几乎100%,必须高度重视。
      问:周末去郊游,不小心被狗咬了一口,有点印子,没有出血,狗主人说狗以前打过狂犬疫苗。请问,我有必要去打狂犬疫苗吗?
      答:在疫苗免疫期内,人被轻微咬伤,可只进行伤口局部清洗消毒,不用注射人用狂犬疫苗。但若被咬伤严重,或成年宠物没打够针数,或疫苗接种已过免疫期、疫苗不合格或失效,伤者进行人用狂犬疫苗接种才比较安全。
      为防止感染狂犬病,人被狗猫等咬、抓伤后,凡不能确定伤人动物为健康动物的,应立即进行受伤部位的彻底清洗和消毒处理,局部伤口处理越早越好。
      凡有被狗(或猫、猪、野生肉食动物、吸血蝙蝠等)咬伤、抓伤或舔到未愈伤口者,均可按接触方式和暴露程度分为三级处理。
      一级:被狗舔舐后皮肤仍完好如初,可不需要处置。
      二级:接触者暴露的皮肤被轻咬或无出血的轻微抓伤或擦伤,应当立即处理伤口并接种狂犬病疫苗。若确定表现为二级,但受伤部位为头面部且伤人动物不能确定是否健康时,应按三级处理。
      三级:符合以下情况之一者:单处或多处皮肤咬伤或抓伤,破损皮肤被舔,皮肤黏膜被动物体液污染。处置原则是立即处理伤口并注射狂犬病被动免疫制剂(动物源性抗血清或人源免疫球蛋白),随后接种狂犬病疫苗。
      伤口冲洗时要用20%肥皂水和有一定压力的流动清水交替彻底冲洗至少15分钟,再用生理盐水(或用清水代替)将伤口洗净,用碘伏消毒伤口。
      如创伤太大影响面容的,在完成清创消毒后,应当先用抗狂犬病血清或狂犬病免疫球蛋白作伤口周围浸润注射,以达到中和病毒的目的,伤口又大又深者应当酌情进行抗破伤风处理。
      需要注意的是,首次被狗咬伤后,接种狂犬病疫苗时间越早越好,狂犬病疫苗不分体重和年龄,每次均接种1个剂量。

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