随着医学研究的深入，我们对疾病的认识早已深入到组织和细胞内部，医学科学家们致力于通过分子和蛋白揭示疾病的奥秘，普通民众对一滴血检测癌症的新闻报道津津乐道。殊不知，我们的先贤就曾感慨：不识庐山真面目，只缘身在此山中。

      即便在当下，传统的宏观的检查方法对疾病的诊治仍然具有不可或缺的指导作用。比如在关节外科，双下肢全长负重位X线片对于我们判断病情和选择治疗方案就有非常重要的参考价值。通过这个影像学检查，不仅可以精确测量双下肢的长度，而且对于判断下肢力线和解剖学角度也具有不可替代的优势。可以这么说，不重视双下肢全长负重位X线片的关节外科医生不是一个专业医生；没拍过双下肢全长负重位X线片的患者对自己的病情可能缺乏直观的了解。

      近日我院医学影像中心与骨伤四科借助早上交班学习时间举行讨论会、教学会，共同学习、研究双下肢全长负重位X线的临床应用意义及影像规范化报告流程，通过共同学习，使得我们对双下肢全长负重位X线技术有了新的认识。

      下面，就以膝关节疾病为例，让我们看看双下肢全长负重位X线片如何大显神通吧。

      1.什么是双下肢全长负重位X线片？

      如下图所示，双下肢全长负重位X线片即是患者在站立状态下拍摄的包括髋关节、股骨全长、膝关节、胫腓骨全长及踝关节的双下肢正位X线片。双下肢全长负重位X线片可以弥补卧位X线片的缺陷，直观展示因膝关节软骨磨损和软组织不平衡所造成的畸形及力线异常，反映患者真实的下肢力线。

      2.什么是膝关节内翻、外翻？

      正常的下肢力线是股骨头中心、膝关节中心和踝关节中心三点在一条直线上。

      如果股骨头中心和踝关节中心的连线在膝关节中心的内侧，则为膝关节内翻畸形，即 O型腿。反之，为膝关节外翻畸形，即X型腿。

      由于正常人体胫骨平台有3°生理性内翻，同时胫骨外侧有腓骨支撑等解剖学特点，膝关节最常见的畸形为膝内翻畸形。

      3.双下肢全长负重位X线片怎样指导内翻膝的治疗？

      对于膝关节骨关节炎这一中老年最常见的骨关节病，双下肢全长负重位X线片可以揭示该病的演变进程，便于针对患者具体病情特点制定个性化的治疗方案。

      故而，在下肢畸形患者的诊疗过程中，双下肢全长负重位X线片有着不可或缺的作用，借助我院最新设备，医学影像中心与骨伤科全体同仁为患者朋友保驾护航！