“被‘庸医’害了，好好的牙齿杀掉了神经，现在不得不做烤瓷了，看到烤瓷牙有那么多问题又很害怕，不知道如何是好，后悔不该杀神经！”

事实确实如此吗？

下面简单说一说

到底是什么样的牙齿要杀神经

首先是最常见的一种情况——牙齿发炎，也叫做“牙髓炎”，准确一点说是不可恢复的牙髓炎。

牙疼有很多种，有酸甜疼的，有冷热疼的，有睡觉疼醒的……酸甜疼的一般是小洞，一次补牙即可；冷热疼但是没有自发疼痛的是中洞，一次或者两次补牙就可以；还有就是睡觉疼醒的这种，一般是牙髓炎了，要杀神经。诊断过程是很复杂的，需要专业的医生帮忙确定，并不是患者凭简单的症状就可以自己诊断的。

睡觉疼醒的这种，钻开的时候很疼，钻开以后出血很多，然后就很快不疼了；牙根发炎的这种，多数的情况牙齿的神经已经不成型了，医生用设备扎到牙齿里面的时候不疼，要扎很深的时候才疼。扎完了拿出来的时候没有成型的牙神经，出血也不多，甚至会有一些味道。还有一种情况，就是神经坏死了，出现根尖周炎。

问：为什么神经会坏死呢？

可能这个牙齿以前磕过，受过外伤，也可能牙齿有洞，没有及时治疗，就慢慢的坏死了，这种情况也需要杀神经，和那种牙根发炎的相似，没有成型的牙神经，扎的时候不疼，有的时候扎深了也不疼，也有可能有臭味，这种情况杀神经也是正确的。如果当初医生给您钻牙杀神经的时候，特别疼或者一点也不疼，出血特别多或者一点血都没出，那么您的牙齿神经该杀。

还有一种情况是因为镶假牙或者是改善牙齿美观的需要，要把好牙的神经杀掉，这种情况您就需要慎重一点。

问：如果该杀神经却不杀神经会怎么样呢？

比如牙根发炎的、牙神经坏死的，也许本来牙也不疼，为什么要杀神经？其实这就是个隐形病灶，很有可能哪天就发炎了，一旦拖久了，这个牙就不好治了，就得拔牙了。

问：做完根管治疗的牙齿要做烤瓷牙吗？

做完根管治疗的牙齿，医生一般建议患者再做个烤瓷牙，通俗来说就是牙套。至于说这种牙齿不做烤瓷牙会怎么样？也不见得一定会怎样，也是一种赌博。这种牙脆，一旦劈裂了，牙可能就保不住了，所以作为医生的建议来说，是建议包冠的。

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（口腔科 傅椿淇 供稿）