近日,一位外地痉挛性截瘫患者经多家医院治疗后效果甚微,慕名前往莱州市中医医院康复科就诊。
莱州市中医院康复科团队对患者进行了充分检查和交流后,针对患者双下肢阴经循行部位(即双下肢内收肌分布的部位,痉挛优势侧)肌张力高等问题,康复科以解剖学为导向,运用“摸肌”方法,即寻找痉挛度相对高的肌肉点,采用“单点持续双手拇指深压按揉”手法,对患者进行放松肌肉,舒筋活血活络治疗。
经过一段时间治疗,该患者从拄双拐行走到不拄双拐,再到可独立行走十几步,肌张力和肌肉僵硬度全面降低。治疗期间,患者未曾服用过任何降低肌张力的药物,其状态明显好转。为表感激之情,特意将一面印有“医德双馨、情暖患者”的锦旗送到了康复科团队手中。
近年来,脊髓损伤的发病率呈上升趋势,这给家庭和社会带来了巨大的经济负担与精神负担,绝大多数脊髓损伤患者在功能康复的过程中,均会出现不同程度的肢体痉挛,而痉挛可导致疼痛、运动功能障碍、个人卫生、姿势障碍、心理障碍等多方面问题,是影响脊髓损伤患者康复的重要因素和康复难点。
中医认为,阴阳失衡是脊髓损伤后痉挛的主要发病机制,表现为阴阳失衡或者阴阳偏向一方的失衡症状。单点持续双手拇指深压按揉法是莱州市中医院康复科朱德辉副主任从事中医康复近20年来的工作总结,在治疗脊髓损伤后的痉挛中取得较好的疗效,这种方法不仅对3-6个月的痉挛性瘫痪患者有效,甚至对疾病病史50年的患者都有一定的效果。它以平衡阴阳为总则,从而使肢体阴阳趋于平衡,降低肌张力,达到促进患者康复的目的。
痉挛性截瘫患者常有的临床症状
1、患者躯干特别是竖脊肌部位僵硬明显,局部有条索样肌肉。
2、患者腰部无力,坐位下腰部无法用力。
3、患者双髋关节变形。
4、患者双下肢屈肌张力及内收肌张力较高。
5、患者双踝关节挛缩变形,脚跟着地困难。
6、双臀大肌局部萎缩。
单点持续双手拇指深压按揉法
具体手法:找到痉挛度相当高的肌肉点,双手拇指深按肌肉肌肉点,同时辅佐以拇指揉法,嘱患者一般坚持5秒(具体问题具体分析,可根据不同患者的承受度选择增加或减少时间),同时嘱患者均匀呼吸,放松身体,每次完毕后嘱患者休息6-10秒钟,在内收肌痉挛最高的部位经过1-2次本手法治疗后,皮肤部位出现酸胀红。每次寻找大约3-6个点,但是在治疗完这几个关键点后,其他的痉挛部位同样也施以此种方法。
莱州市中医医院康复医学科
始终坚信
运用中医传统康复疗法
能有效促进治疗痉挛性瘫痪患者改善临床症状
是一种集安全性、有效性、社会性等
各方面价值相得益彰的中医康复方法探索
【科室咨询电话】0535—2279060
(康复科 供稿 宣教科 修改)