肱骨髁上骨折是儿童最常见的骨折之一，是肱骨干与肱骨髁的交界处发生的骨折。

      为什么肱骨髁上容易骨折？

      解剖因素：肱骨髁上是肱骨干与肱骨髁的交界处，为力学薄弱点，容易发生骨折。

      外伤因素：跌倒时，人体本能反应，肘关节在伸直位或微屈位手掌撑地，为常见的伸直型类型。即骨折远端（肱骨髁）向后上方，近端由于重力向前下方，向前成角，可损伤正中神经和肱动脉。

      神经损伤临床表现：除了相对应的皮肤感觉麻木，桡神经损伤可出现拇背伸受限；正中神经损伤可出现拇指与示指不能主动屈曲；尺神经损伤可出现分指、双指交叉受限。

      肱骨髁上骨折的诊断依据

      1、有外伤史；

      2、临床症状和体征表现为局部疼痛、肿胀、压痛和功能障碍；

      3、X线摄片可见肱骨髁上骨折线及移位的骨折块。除了明显移位，伤后可出现局部疼痛、肿胀、压痛和功能障碍，小朋友有很多时候表达能力差，依从性差，无移位的骨折缺乏明显的体征，临床中需要及其重视。

      肱骨髁上骨折分型

      肱骨髁上骨折的治疗

      1、对于Ⅰ型无移位，予以石膏外固定持续。

      2、对于II/III型移位较小，予以手法整复，若骨折断端处不稳，予以克氏针固定或切开固定。

      肘关节作为人体最为复杂的关节之一，肱骨髁上骨折最容易出现的并发症为肘内翻，肘内翻的主要因素为：

      骨折远端向尺侧移位；

      尺侧骨皮质被挤压而塌陷；

      骨折远端旋前移位没有纠正；

      骨折引起骨骺损伤而至肱骨内外侧髁生长障碍。

      温馨提示

      小朋友不慎摔倒，存在肿胀、疼痛等临床症状时，父母切不可大意，建议及时就医与正确的治疗。

      科室介绍

      莱州市中医医院骨伤六科（中医经典正骨科 小儿骨科）是具有两大特色的骨伤专科。在莱州市率先开展了机器人辅助下闭合复位螺钉内固定治疗跟骨粉碎型骨折。本科室主要采用传统中医手法复位辅助闭合内固定技术治疗骨折，主要治疗中医优势病种疾病有桡骨远端骨折/锁骨骨折/掌骨/跖骨/跟骨骨折/踝关节骨折/肱骨近远端骨折/四肢骨干骨折等。治疗上遵循“能简单、不复杂，能保守、不手术”的治疗原则，尽量做到“零”切开。还致力于运用传统中医疗法及中药应用治疗骨伤、骨病。充分发挥中医药优势治疗慢性筋骨病（骨质疏松症、骨关节炎、颈肩腰腿痛等），具有不开刀、无创口、疗效好、恢复快、费用低的独特优势。

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