在日常生活中,经常会不小心崴到脚,并伴随着“啪”的响声,当时觉得没什么问题,脚趾也还能动,没想到越来越肿胀,也不敢走路。除了踝关节骨折之外,跖骨骨折是足部最常见的损伤之一,尤其是足部第5跖骨骨折。
第5跖骨位于足的最外侧,是外侧纵弓及足横弓的重要组成部分,在足部应力传导、负重缓冲及维持侧方平衡方面起着至关重要的作用。
为什么第5跖骨容易骨折?
人们常说的崴脚,大部分是因为因足极度内翻,肌肉的牵拉造成第5跖骨基底部撕脱骨折。
肌肉起止点:
①第三腓骨肌腱,止于跖骨干部;
②腓骨短肌腱,止于跖骨粗隆部;
③跖筋膜的外侧束止于跖骨尖部。
足部第5跖骨骨折分型
Ⅰ区:指跖骨的最近端,包括跖骰关节,接近第4、5跖骨间关节,这个区域的骨折多为撕裂型损伤,是最为常见的类型;
Ⅱ区:Ⅰ区至骨干与骨骺的交界部,位于第4、5跖骨间关节处,由于血运较差,易发生骨折的延迟愈合或不愈合;
Ⅲ区:近端骨干的应力性骨折。
足部第5跖骨骨折治疗
保守治疗:无移位或移位小于2mm者。
手术治疗:闭合复位内固定、克氏针张力带固定、切开复位微型锁定钢板固定等方式。
病例分享
莱州市中医医院骨伤六科采用复位钳经皮复位治疗足部第5跖骨基底部骨折。
两个不足0.5cm微创切口,术闭无需缝合,2天后换药切口几乎看不到,固定断端,达到接近解剖复位的标准。
科室介绍
莱州市中医医院骨伤六科(中医经典正骨科 小儿骨科)是具有两大特色的骨伤专科。在莱州市率先开展了机器人辅助下闭合复位螺钉内固定治疗跟骨粉碎型骨折。本科室主要采用传统中医手法复位辅助闭合内固定技术治疗骨折,主要治疗中医优势病种疾病有桡骨远端骨折/锁骨骨折/掌骨/跖骨/跟骨骨折/踝关节骨折/肱骨近远端骨折/四肢骨干骨折等。治疗上遵循“能简单、不复杂,能保守、不手术”的治疗原则,尽量做到“零”切开。还致力于运用传统中医疗法及中药应用治疗骨伤、骨病。充分发挥中医药优势治疗慢性筋骨病(骨质疏松症、骨关节炎、颈肩腰腿痛等),具有不开刀、无创口、疗效好、恢复快、费用低的独特优势。
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