乳腺癌是临床常见的恶性肿瘤,调查发现,女性恶性肿瘤中乳腺癌发病率最高。乳腺癌术后上肢淋巴水肿是乳腺癌术后常见的并发症,特别是经过腋窝淋巴结清扫术后发生率约为6%~49%。
【西医】乳腺癌术后上肢淋巴水肿的病理机制主要是因为术后淋巴管不同程度的遭到破坏,使得淋巴循环受阻,导致细胞外液在组织间隙滞留,当组织液与毛细血管内压力达到动态平衡时,组织间隙即因蛋白质浓度过高呈高渗透压水肿状态,此时会刺激成纤维细胞的增生进而出现水肿。长期水肿导致患者疼痛、上肢肿胀、活动障碍、破溃感染等不适,严重影响患者生活健康及质量。
【中医】乳腺癌术后上肢淋巴水肿属中医学“水肿”“脉痹”等范畴,患者因手术损伤脉络,久病造成气血亏虚,伤津耗液,导致气血运行不畅,血瘀水聚,溢于肌肤,发为水肿。乳腺癌术后上肢淋巴水肿是正气虚为本,常与痰、瘀、湿夹杂存在,痰、瘀、湿毒为病理因素。
莱州市中医院脾胃病肿瘤科本着治病必求于本——扶正固本,消癌解毒的原则,以恢复正气为基础,辨证论治,调整脏腑阴阳平衡,辨证常用人参、白术、茯苓、黄芪、甘草等补中益气、健脾利湿,结合化瘀散结之品,白花蛇舌草、山慈菇、半枝莲等抗癌解毒,扶正固本、抗癌解毒贯穿辨治始终,取得良好疗效。
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