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彩超提示卵巢多囊样改变?是不是就是多囊卵巢综合征?

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      大夫,您看我报告单上卵巢显示多囊样改变,这是长肿瘤了吗?需要手术吗?多囊卵巢是不是就是多囊卵巢综合征呀?不好治疗吧?
很多女孩做完妇科检查
看到B超单上写了“卵巢多囊样改变”
这几个明晃晃的几个大字
立马给自己扣上
“多囊卵巢综合征”的帽子
从此变得忧心忡忡
……
在此,特别提醒下大家
多囊卵巢≠多囊卵巢综合征
      多囊卵巢综合征
      多囊卵巢综合征(PCOS)是育龄女性最常见的生殖内分泌疾病,在临床上以雄激素过高的临床表现或生化表现、持续无排卵、卵巢多囊改变为特征,常伴有胰岛素抵抗和肥胖。
      卵巢多囊样改变
      卵巢多囊样改变是超声诊断,是指超声提示一侧或双侧卵巢直径2-9mm的卵泡≥12个,和(或)卵巢体积≥10ml。
      多囊卵巢综合征诊断标准
      1、稀发排卵或无排卵;
      2、高雄激素的临床表现和(或)高雄激素血症;
      3、卵巢多囊改变,超声提示一侧或双侧卵巢直径2-9mm的卵泡≥12个,和(或)卵巢体积≥10ml;
      3项中符合2项并排除其他高雄激素病因。
      多囊卵巢综合征需要做哪些检查
      1、超声检查:注意卵巢有无多囊样改变。
      2、性六项激素测定:包括T、P、FSH、LH、E2、PRL。
      3、抗米勒氏管激素(AMH):多为正常人2-4倍。
      4、葡萄糖耐量试验(OGTT):特别是肥胖朋友,排除有无血糖的异常升高甚至糖尿病。
      5、胰岛素水平或胰岛素释放试验:结合血糖情况,判断有无胰岛素抵抗。
      多囊卵巢综合征如何治疗
      1、生活方式干预是PCOS患者的基础治疗方法。饮食控制,规律饮食,用粗粮代替精粮,减少碳水化合物的摄入,如红薯、麦片等;低糖、低脂饮食;增加纤维食物,如豆类、芹菜、西兰花等;运动干预不仅适用于肥胖型多囊,对于非肥胖型多囊同样有益,可以选择方便、易行的运动,如慢跑、快走、骑车、游泳等。
      2、对于有代谢异常的PCOS患者需进行干预,多学科联合治疗。
      3、对于无生育需求的PCOS患者,建议生活方式调整+药物治疗的综合治疗方法。
      4、对于有生育要求的PCOS患者予调整月经周期,促排卵,指导同房。

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