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牛皮癣小问答(下)

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      红皮病型银屑病有什么样的表现?
      此型银屑病表现为全身红肿脱屑,呈红皮症改变,多因治疗不当或其它原因使寻常型银屑病或脓疱型银屑病转变为红皮症。常见的是进行期应用刺激性剧烈的外用药引起或长期大量口服激素类或某些免疫抑制类药物又突然停用而诱发该病,病人全身弥漫性潮红,并有大量脱屑,常伴有发热、畏寒等全身不适,表浅淋巴结肿大,病程中每日均有大量鳞屑脱落,大量蛋白质的丢失将导致低蛋白血症,加之患者皮肤扩张充血,散热很快,因此很容易发生感冒、肺炎等合并症,引起不良后果。
      儿童银屑病发病有什么特点?
      据国内外大量的临床资料统计显示,儿童银屑病初发多与感染,起病急,皮疹病变的特点也多为点滴状的,急性点滴型银屑病患者发病前常有急性扁桃体炎发作的病史,对于反复发作的扁桃体炎,切除扁桃体或给予抗生素治疗后,银屑病可好转或治愈。
      什么是银屑病的同形反应?
      在银屑病的进行期,皮肤处在对外界刺激的高度敏感状态,如果摩擦、注射、针刺或者受外伤碰破皮肤,或者由于其他皮肤病等原因产生对皮肤的刺激,在皮损或受刺激的地方都可以发生新的银屑病皮疹,这种现象叫做同形反应现象。据统计,银屑病患者中同形反应现象的发生率为11%~75%,一般来说,病情越严重、活动性越强,则发生同形反应的可能性越大,故进展期银屑病患友应避免搔抓和外伤,以防止同形反应的发生。
      寻常型银屑病的发生发展消退的过程是如何划分的?
      西医将寻常型银屑病的整个病变过程分为三个期——进展期、稳定期、消退期。从病程来说,一般皮损消退顺序是由进行期转变到静止期,静止期可长可短,因人而异,再转到消退期而达到临床痊愈,在进展期中新疹不断出现,旧疹继续扩大,邻近皮损常相互融合,炎症加剧,鳞屑增厚,自觉瘙痒,有同形反应;在稳定期中病情发展势头基本停止,没有新的皮疹出现,旧皮疹发展缓慢,炎症有所减轻;在消退期皮疹逐渐缩小、变平,有自行消退倾向,但大部分患者是在经过治疔后皮损才逐渐减轻或消退。
      什么是反向银屑病?
      我们知道银屑病的好发部位在头皮、躯干和四肢伸侧,少数患者的皮损主要累及或只累及外阴、乳房下、腹股沟、脐部、腋窝等皱褶部位,病变恰似处在一般好发部位的反面,故被称为反向银屑病。本病主要应与摩擦红斑、皱褶区的脂溢性皮炎和念珠菌病等鉴别。
      银屑病为什么会那么多的鳞屑?
      这是因为表皮细胞增殖过快,正常表皮更替时间约为26~28天,而银屑病皮损的表皮更替时间则为3~4天,使表皮细胞更替时间显著缩短,故而会产生很多皮肤鳞屑。
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