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牛皮癣小问答(上)

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      西医的银屑病分型有几种?
      西医一般将银屑病分为四型:最常见的是寻常型占绝大多数,发病率占银屑病的95%以上;其它还有关节病型,脓疱型,红皮病型,其中脓疱型银屑病和红皮病型银屑病多因不正规治疗甚至滥治而由寻常型银屑病转化而来的,应当引起患友们的高度重视。
      中医的银屑病分型有几种?
      古今中医理论对银屑病分型尚无定论,辩证分型最少为2种,最多为9种,其中以血瘀、血热、血虚等证型最为常见。(1)血瘀型:皮损肥厚浸润,颜色暗红,经久不退,舌质紫暗或见瘀斑瘀点,脉理或细缓。(2)血热型:皮损鲜红,皮疹不断出现,红斑增多,刮去鳞屑可见发亮薄膜,点状出血,有同形反应,伴心烦口渴,大便干、尿黄,舌质红、舌苔黄或腻,脉弦滑或数。(3)血虚型:皮损色淡,部分消退,鳞屑较多,伴口干、便干,舌质淡红,苔薄后,脉缓细。
      寻常型银屑病有什么样的表现?
      寻常型银屑病是临床上最常见的一种类型,初起为红色针头或栗粒大的丘疹,也可为稍大的斑丘疹,以后可逐渐扩大或融合成斑片,表面覆盖多层银白色的鳞屑,轻轻刮除表面鳞屑,则渐露出一层淡红发亮的半透明薄膜,若再刮除薄膜,则会出现少量血点,称为点状出血现象。皮损可发生于全身各处,以头皮、四肢、躯干部多见,同时伴有程度不一的瘙痒。
      关节病型银屑病有什么样的表现?
      简单地说就是除了有银屑病的皮疹外,还有关节的病变。银屑病患者的关节炎发病率为6.8%,患者以男性为多见,为非对称性外周小关节炎,以手、腕、足等小关节,特别是指(趾)末端关节多见。关节症状常与皮肤损害同时减轻或加重,关节可以肿胀和疼痛,活动受限,亦可发生畸型。患者类风湿因子多为阴性,X线检查,受累关节边缘可被侵蚀,重者可有骨溶解或肥大性关节炎改变,重型关节炎性银屑病患者常伴有高烧及血沉增高。
      脓疱型银屑病有什么样的表现?
      此型银屑病较少见,临床上通常分为两种,即泛发性脓疱型银屑病和掌跖脓疱型银屑病,泛发性脓疱型银屑病患者全身可出现炎性红斑,斑上又出现大量的密集的针头至栗粒大小的无菌性小脓疱,反复发生,可成批或陆续出现,脓疱常融合,成为片状脓湖,并不断扩大,可以伴有全身症状如发烧、倦怠无力等。掌跖脓疱型银屑病的皮损仅限于手足部,多发生于双手掌和足跖部位。
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