当发生脚踝扭伤时，许多人会不在意

以为可以走路，

没有那么疼痛就疏忽大意。

很多情况下，踝关节扭伤没有发生骨折，

但是会出现韧带损伤，

这需要及时到医院就诊，

通过医生查体及相关检查，

去了解骨骼及韧带损伤的情况。

      脚踝扭伤立刻处理的方法

      踝关节扭伤后，外踝迅速出现局部肿胀，疼痛，此时要切记：不要热敷、不要揉、不要擦红花油、不要继续走路。医学上将扭伤后24小时之内称为急性期，这个时期的处理尤为重要，遵循PRICE原则：

      保护

      需要用拐杖保护或踝关节支具固定脚踝，避免患足负重。

      休息

      减少踝关节活动，如果是韧带损伤，坚持行走会加重韧带的撕裂。如果是骨折了，还执意行走，会加重骨折端错位，把本来可以简单固定就能治愈的损伤严重化，往往需要手术治疗。

      冰敷

      一直以来认为在受伤24-48小时内使用冰敷（最新的说法是6小时内冰敷，6小时后即可热敷），有利于消肿止痛，具体方法：可使用毛巾包裹冰块敷于伤处，注意不要将冰块直接敷在皮肤上以免冻伤，每次10-20分钟，1小时一次，这样做的目的能使局部血管收缩，减轻出血带来的肿痛。

      加压

      严重的扭伤需要加压包扎，能减轻肿胀，防止进一步出血，而不能揉或者喷红花油等，否则会加重急性期损伤的小血管的出血，导致肿胀疼痛加重。

      抬高

      睡觉或休息时，在脚下垫一个枕头，使患肢高于心脏约10cm即可，这样做可以促进血液回流，达到减轻肿胀和疼痛的目的。

      脚踝扭伤后，如果疼痛不止，不能够站起来，踝关节越来越肿，或许是伤到了骨头，必须马上去医院进行X线检查。如果检查出现骨折，要在专业医生的指导下进行石膏固定，同时要休养三个月。即使没有骨折，也不能够大意，如果外踝反复肿痛，皮下淤血青紫，建议及时进行核磁共振检查，明确韧带损伤的情况，防止病情恶化。

      当进行“踮脚”或下楼梯，脚尖先着地时，踝关节不能很好的匹配，容易出现足踝向内过度内翻旋转，同时足外侧着地，在内翻应力下，外侧的距腓前韧带或跟腓韧带张力大，更容易受到拉伸损伤甚至断裂。

      需要注意的是，踝关节是负重行走的重要关节，如果患者在扭伤后，没有加以重视，可能会造成局部的韧带损伤，如果第一次处理不恰当，或者没有积极进行治疗，就可能导致韧带愈合不良、不愈合或韧带延长，从而造成关节囊松弛，使关节运动不协调，造成软骨的损伤。而软骨损伤是不可逆的，可能会进一步加重关节损伤，引起关节的永久损害，造成终身残疾。

      综上所述，患者无论是发生轻度的踝关节扭伤，还是重度的踝关节扭伤，需要及时去医院就诊，不可延误治疗时机。

      莱州市中医医院骨六科

      莱州市中医医院骨伤六科（中医经典正骨科 小儿骨科）是具有两大特色的骨伤专科。本科室主要采用传统中医手法复位辅助闭合内固定技术治疗骨折，主要治疗中医优势病种疾病有桡骨远端骨折、锁骨骨折、掌骨、跖骨、跟骨骨折、踝关节关节、肱骨近远端骨折、四肢骨干骨折等。治疗上遵循“能简单、不复杂，能保守、不手术”的治疗原则，尽量做到“零”切开。还致力于运用传统中医疗法及中药应用治疗骨伤、骨病。充分发挥中医药优势治疗慢性筋骨病（骨质疏松症、骨关节炎、颈肩腰腿痛等），具有不开刀、无创口、疗效好、恢复快、费用低的独特优势。

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