
当发生脚踝扭伤时,许多人会不在意
以为可以走路,
没有那么疼痛就疏忽大意。
很多情况下,踝关节扭伤没有发生骨折,
但是会出现韧带损伤,
这需要及时到医院就诊,
通过医生查体及相关检查,
去了解骨骼及韧带损伤的情况。
脚踝扭伤立刻处理的方法
踝关节扭伤后,外踝迅速出现局部肿胀,疼痛,此时要切记:不要热敷、不要揉、不要擦红花油、不要继续走路。医学上将扭伤后24小时之内称为急性期,这个时期的处理尤为重要,遵循PRICE原则:
保护
需要用拐杖保护或踝关节支具固定脚踝,避免患足负重。
休息
减少踝关节活动,如果是韧带损伤,坚持行走会加重韧带的撕裂。如果是骨折了,还执意行走,会加重骨折端错位,把本来可以简单固定就能治愈的损伤严重化,往往需要手术治疗。
冰敷
一直以来认为在受伤24-48小时内使用冰敷(最新的说法是6小时内冰敷,6小时后即可热敷),有利于消肿止痛,具体方法:可使用毛巾包裹冰块敷于伤处,注意不要将冰块直接敷在皮肤上以免冻伤,每次10-20分钟,1小时一次,这样做的目的能使局部血管收缩,减轻出血带来的肿痛。
加压
严重的扭伤需要加压包扎,能减轻肿胀,防止进一步出血,而不能揉或者喷红花油等,否则会加重急性期损伤的小血管的出血,导致肿胀疼痛加重。
抬高
睡觉或休息时,在脚下垫一个枕头,使患肢高于心脏约10cm即可,这样做可以促进血液回流,达到减轻肿胀和疼痛的目的。
脚踝扭伤后,如果疼痛不止,不能够站起来,踝关节越来越肿,或许是伤到了骨头,必须马上去医院进行X线检查。如果检查出现骨折,要在专业医生的指导下进行石膏固定,同时要休养三个月。即使没有骨折,也不能够大意,如果外踝反复肿痛,皮下淤血青紫,建议及时进行核磁共振检查,明确韧带损伤的情况,防止病情恶化。

当进行“踮脚”或下楼梯,脚尖先着地时,踝关节不能很好的匹配,容易出现足踝向内过度内翻旋转,同时足外侧着地,在内翻应力下,外侧的距腓前韧带或跟腓韧带张力大,更容易受到拉伸损伤甚至断裂。
需要注意的是,踝关节是负重行走的重要关节,如果患者在扭伤后,没有加以重视,可能会造成局部的韧带损伤,如果第一次处理不恰当,或者没有积极进行治疗,就可能导致韧带愈合不良、不愈合或韧带延长,从而造成关节囊松弛,使关节运动不协调,造成软骨的损伤。而软骨损伤是不可逆的,可能会进一步加重关节损伤,引起关节的永久损害,造成终身残疾。
综上所述,患者无论是发生轻度的踝关节扭伤,还是重度的踝关节扭伤,需要及时去医院就诊,不可延误治疗时机。
莱州市中医医院骨六科
莱州市中医医院骨伤六科(中医经典正骨科 小儿骨科)是具有两大特色的骨伤专科。本科室主要采用传统中医手法复位辅助闭合内固定技术治疗骨折,主要治疗中医优势病种疾病有桡骨远端骨折、锁骨骨折、掌骨、跖骨、跟骨骨折、踝关节关节、肱骨近远端骨折、四肢骨干骨折等。治疗上遵循“能简单、不复杂,能保守、不手术”的治疗原则,尽量做到“零”切开。还致力于运用传统中医疗法及中药应用治疗骨伤、骨病。充分发挥中医药优势治疗慢性筋骨病(骨质疏松症、骨关节炎、颈肩腰腿痛等),具有不开刀、无创口、疗效好、恢复快、费用低的独特优势。
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