肠胃脆弱敏感的时候

去看消化科医生

医生大多都会建议做一个胃镜检查

做完胃镜后

很多人的报告上面写着：

慢性萎缩性胃炎

关于慢性萎缩性胃炎，

你了解吗？

      什么是慢性萎缩性胃炎？

      慢性萎缩性胃炎就是指胃粘膜细胞，包括胃上皮细胞、胃各种腺体细胞的数目减少或消失、供应滋养细胞的毛细血管消失。

      慢性萎缩性胃炎致病因素有哪些？

      慢性萎缩性胃炎主要是由两大因素导致的：

      1、感染因素

      幽门螺杆菌感染，幽门螺杆菌是慢性萎缩性胃炎的主要病因。幽门螺杆菌的致病机制与其本身具有的黏附作用、分解尿素产生氨的毒性作用、幽门螺杆菌的多种酶、自由基的损伤作用、感染造成免疫功能缺陷、感染时病人的年龄以及感染引起维生素C缺乏等因素有关。

      2、胆汁反流

      胆汁反流导致慢性萎缩性胃炎，主要是通过损害胃黏膜屏障引起。

      胃腔内的H＋通过受损的屏障反弥散入胃黏膜内，刺激组胺分泌，组胺又可使胃酸分泌增多，并作用于血管H1、H2受体引起血管扩张，渗透性增强，胃黏膜有效血流量减少，从而导致慢性萎缩性胃炎的发生。另外胃黏膜受损也会引起胃黏膜合成的胃肠激素——前列腺素E2（PGE2）减少，它的减少可加重胃黏膜萎缩，因PGE2具有保护胃黏膜屏障，增加胃黏膜血液循环量的作用；其次胆汁反流可以刺激促胃液素分泌，使幽门括约肌松弛，加重胆汁反流。目前认为胆汁反流是独立的致病因素之一，引起胆汁反流的原因可能与高龄、胃动力减弱、吸烟等因素有关。幽门螺杆菌并不是引起反流的病因，无论有无幽门螺杆菌感染，胆汁反流的严重程度与黏膜炎症及萎缩的严重度呈显著正相关，与肠上皮化生的严重度也呈显著正相关。

      中医根据临床表现可将其归纳为“胃痛”“胃痞”“嘈杂”“痞满”等范畴，通常认为其病因主要有脾胃虚弱、饮食不当、情志失调、劳倦过度、药物损伤等。

      中医治疗方面可分为辨证论治、基本方加减、中成药等。

      ①辨证论治

      中医药治疗慢性萎缩性胃炎的主要方法，临床将该病辨证分为脾胃虚弱、胃阴不足、胃络瘀血、肝胃不和、脾胃湿热5型，分别予以健脾益气和胃、滋阴养胃、行气和络、疏肝健脾、清热化湿治疗，临床疗效较好。

      ②基本方加减

      常见的基本方加减有枳实消痞丸合失笑散、丹参饮合良附丸加味、柴胡疏肝散、脾通络汤等方加减。

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