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【医学科普】吸烟与脑血管病

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      脑血管病有五大常见诱因,高血压,高血脂,高血糖,吸烟,年龄。其中年龄是不可控因素。而吸烟作为不良习惯,对人的经济和健康都有影响,比如一天一盒烟,一年大约花费3600元来买烟。同时增加脑血管病的风险,吸烟的人得脑血管病恢复较慢,遗留后遗症较多,再栓几率较大。同时在家里吸烟给家人也带来了二手烟的危害。
      香烟最初在土耳其一带流行,当地的人喜欢把烟丝以报纸卷起来吸食。在克里米亚战争中,英国士兵从当时的鄂图曼帝国士兵中学会了吸食方法,之后传播到不同地方。16世纪左右,烟草传入中国。距今400多年。虽然香烟内的化学物质主要是干烟草,但是经过化学处理又加了很多添加成份。点燃香烟的烟雾含约4000种化学物质,很多是有毒物质,引致异变物质及有数千种致癌物质。最常见的有毒物质是尼古丁:香烟内的主要有效成份,能刺激人体,会令人上瘾。经常有人只是想模仿吸烟的人吸几口,结果一发不可收拾。
      吸烟对肺的危害极高,最常见的病为肺癌。这个病没有治疗方法,只能等死。
      吸烟对大脑的影响
      尼古丁等有毒物质通过肺黏膜和口腔黏膜扩散全身,入脑之后,尼古丁能模仿乙酰胆碱这种中枢神经传递物质作用,同许多神经元表面的尼古丁受体结合在一起。尼古丁对中枢神经系统具有刺激作用,在“奖赏回路”内作用尤为明显。它能通过激活相关神经来释放更多的多巴胺。而烟草中所含的的哈尔明和降哈尔明则能通过抑制分解酶的活动,使神经突触内的多巴胺、血清素和去甲肾上腺素保持在高浓度水平。随着多巴胺、血清素和去甲肾上腺素保持的作用得到强化,人的清醒程度就更强、注意力更为集中,从而更能缓解忧虑忍耐饥饿。长期吸食烟草可导致恶心、眩晕、头痛。
      不仅如此,吸烟对脑血管影响也极为显著,首先能使血液粘稠度增高,增加红细胞积压。其次吸烟导致慢性一氧化碳中毒,短暂提升碳氧血红蛋白含量。引起脑组织缺氧,增加红细胞生成。烟里的尼古丁引起血管收缩,增加血压阻力,损伤血管壁。尼古丁引起血小板凝集,是导致脑梗死的重要因素。吸烟日久引起血管收缩,导致动脉粥样硬化。其中直观的血管改变如下图:(都来自真实病历)
      所以,戒烟对人的经济和健康都有重要作用。
      脑病科门诊电话:2279650 

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