慢病管理中心

莱州市中医医院慢病管理中心

　　我院慢病管理中心依托医院资深医护团队，致力于促进全民健康，推动从疾病治疗向健康管理的转变，坚持中西医并重为特色，是集预防、养生、治疗、保健为一体的综合性服务中心。

　　本中心通过详尽的中西医问诊、对慢病及其并发症进行专科设备检测，科学评估病情，进而为每位慢病患者提供连续、主动、规范的1对1诊疗服务并制定符合个人特点的治疗方案，包含饮食运动等健康生活指导、用药指导、患者自身规范的日常院外健康管理以及细致的复诊指导等。

　　利用信息化管理，通过微信医疗管家、电脑数据平台等，将本辖区慢病患者纳入综合管理、建立健康档案，并与总中心---上海瑞金医院标准化代谢性疾病管理中心实现信息共通，为患者提供糖尿病、高血压、高血脂等高发慢性病的基础科普知识及最新科研动态。

　　以糖尿病为例，除常规的实验室、影像检查项目外，我中心引进免散瞳眼底照相机、动脉硬化检测装置、神经传导速度检测仪、内脏脂肪测量装置等设备，为糖尿病并发症的早期筛查及诊断提供有力支持。

　　近年来，随着我国人口老龄化进程加快，慢病发病人数快速上升，致残致死率也在逐年攀升，形成严峻的家庭和社会负担并引起了社会各界的高度关注。

　　慢病又称"慢性非传染性疾病"，主要指以糖尿病、心脑血管疾病(高血压、冠心病、脑卒中等)、慢性阻塞性肺部疾病(慢性气管炎、肺气肿等)、恶性肿瘤、精神异常和精神病等为代表的一组疾病，其病程长、病因复杂，对健康损害和社会危害都较为严重，是一种可以被管理但不能被治愈的疾病持续状态。

　　慢病管理(CDM)是指对慢病及其风险因素进行定期检测，连续监测，评估与综合干预管理的医学行为及过程，主要包括慢病早期筛查、慢病风险预测、预警与综合干预、慢病人群的综合管理、慢病管理效果评估等。通过实施科学有效的慢病管理，能够实现慢病危险因素的控制，降低高危人群发病风险，提高患者生活质量并延长寿命，减少可预防的慢性病发病、死亡和残疾。