所需材料

请在出院后10个工作日后（节假日、双休日不办理）到病案室复印，需携带的证件及材料如下：

1）、患者本人复印病历的，需带身份证原件、出院结算发票。

2）、患者代理人复印病历的，需带患者和代理人两人的有效身份证原件、委托书（格式见附件1）、出院结算发票。

3）、给未成年人患者复印病历的，需带监护人有效身份证原件、患者户口本或出生证明。

4）、死亡患者直系亲属复印病历的，需带患者死亡证明、直系亲属的有效身份证原件、村委或单位开具的死亡患者与直系亲属的法定关系证明（格式见附件2）、出院结算发票。

5）、死亡患者近亲属代理人复印病历的，需带直系亲属和近亲属代理人的有效身份证原件、直系亲属的授权委托书、村委或单位开具的死亡患者与直系亲属的法定关系证明（格式见附2）、出院结算发票。

6）、医疗机构复印或者复制病历资料，按照规定收取一定的工本费（0.5元/页）。

附件格式