崴脚在日常生活中十分常见,往往在下雨湿滑的路面、下楼梯或者运动等情况出现崴脚,很多人通常拍个片子排除骨折后就忽视掉后续的问题,殊不知可能造成严重的后果!
踝关节主要靠外侧韧带和内侧韧带来维持踝关节的内外侧稳定,由于解剖因素,我们的外侧韧带强度低于内侧,故95%的人出现内翻位扭伤,扭伤外侧韧带。
崴脚后排除了明显骨折,如持续疼痛肿胀,可能考虑踝关节韧带损伤,如果只是出现外侧韧带的拉伤或轻度撕裂,可能几周后就愈合,但如果出现韧带的撕裂甚至断裂,踝部处于一个不稳定的情况,就会反复肿胀,甚至出现踝关节内外侧就会出现不稳定,踝关节不稳定后就会出现关节内撞击,反复崴脚,长期撞击甚至将导致软骨坏死(软骨坏死后就不能再生!),所以千万不要忽视!
崴脚后该如何做?
首先急性期扭伤,掌握一个“RICE”原则,RICE是英文(Rest,Ice,Compression,Elevation)四个单词的首字母组合,即“休息、冰敷、加压、抬高”
1、休息(Rest):这里的“休息”,主要是限制受伤部位的活动,其实是强调“局部制动”,避免二次损伤。
2、冰敷(Ice):也称冷敷,使用毛巾或衣物包裹冰袋后进行患处冰敷,注意要在48小时内应用,有利于减少肿胀、缓解疼痛、缓解肌肉痉挛。
3、加压(Compression):加压包扎技术一般在受伤后的24-48小时内使用,可以限制受伤部位肿胀,也可以提供受伤部位额外的支持保护,注意肢体血运的观察。
4、抬高(Elevation):抬高患肢,利于消肿并缓解疼痛,应尽可能地使受伤部位放置在高于心脏水平的地方,利用重力帮助血液回流回心脏。
其次,如休息2-3周仍疼痛不缓解,建议及时专科诊疗,建议行踝关节MRI,进一步明确踝部韧带损伤情况,韧带拉伤或轻度撕裂的损伤可使用石膏、支具等来保护受伤部位,避免二次损伤。如果韧带断裂则有可能需要行踝关节关节镜或切开手术治疗。
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