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趴着能“治病”——俯卧位通气的健康宣教

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      什么是俯卧位通气
      “俯卧位通气”最早用于急性呼吸窘迫综合征,广泛适用于新型冠状病毒肺炎的临床治疗,是新型病毒肺炎的有效治疗策略。俯卧位通气也就是“趴着”治病,利用翻身床、翻身器或者人工徒手进行翻身,使患者在俯卧位状态下进行呼吸或机械通气,可有效改善患者血氧饱和度,也能有效改善肺通气血流比例。
      俯卧位通气的方式有哪些
      1.镇静镇痛下俯卧位机械通气
      为避免部分并发症出现以及减少患者接受治疗时的不适感,常会同时给患者全程的镇静,镇痛严密监测等处理。
      2.清醒俯卧为通气
      适用于所有类型的处于清醒状态的新冠患者,能够自主翻身或者配合翻身,并能够在呼吸困难时进行呼救。
      3.改良式俯卧位通气
      适用于一些特殊病人,如孕妇、肥胖、腹腔高压、气管切开、头面损伤、不方便行常规俯卧位的患者。
      为什么俯卧位通气有效
      仰卧位时
      背侧心脏后方一部分肺泡通气不良甚至完全未通气,背侧通气差但血流的多,腹侧通气好却血流少,通气血流比例失调。
      俯卧位时
      背侧通气明显改善,心脏后方通气不良的肺泡明显减少,萎陷的肺泡复张,通气血流比例更好,同时,在重力作用下,气道内的内分泌物也能得到很好的引流。
      哪些患者可考虑进行俯卧位通气呢
      1.所有类型的新冠肺炎患者;
      2.痰多不易咳出的患者;
      3.顽固性低氧血症且常规机械通气不能纠正的患者;
      4.清醒俯卧位患者要求处于清醒状态且意识清楚,能够自主翻身或者配合翻身,并能够在呼吸困难时进行呼救,且能耐受体位的改变。
      那些患者不适合进行俯卧位通气呢
      为缓解的颅内压升高、脑水肿、尚未稳定的脊髓损伤、骨折(锁骨骨折、面部骨折)、重度烧伤、严重心律失常等,这类患者不能耐受强烈的体位改变。
      【科室位置】莱州市中医医院门诊病房楼七楼西区
      【联系电话】医生办公室2279195  护士站2279196

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