由于交通事故、工伤等造成的下肢胫骨平台、胫骨远端、跟骨等部位骨折常合并有严重的软组织损伤。胫骨及跟骨表面软组织菲薄,局部血供较差,骨折内固定术后容易出现皮肤缺血坏死,造成软组织缺损,骨及钢板外露,临床治疗极为棘手。对于下肢骨折内固定术后的处理,不仅要考虑对骨折固定的需要,而且要顾及创面的修复问题。
负压封闭引流VSD技术是指以聚乙烯酒精水化海藻盐泡沫填塞机体皮肤或软组织缺损、感染、坏死后形成的创面,充当创面与引流管的中介,将传统的点状引流变成的全方位引流,以生物半透明膜为全密封材料,覆盖、封闭整个创面的腔隙,同时将引流管与负压源连接,使整个与敷料相接触的创面处于一个全表面封闭负压引流状态,以促进创面、腔隙内的渗液、液化坏死组织及时排出体外,隔绝创面与外环境之间的感染机会,负压封闭引流是治疗骨科大面积外伤合并皮肤缺损及骨质外露、慢性骨髓炎的一种新疗法。
VSD原理
1.全方位引流去除了细菌培养基和创伤后受损组织产生的毒性分解产物,减少机体组织对毒性产物的重吸收。
2.半透膜的密封阻止了外部细菌进入创面,保证了创面内和皮肤的水蒸气正常透出,将开放创面变为闭合创面。
3.可控制的全方位负压作用,为主动引流提供了动力,促进了局部的血液循环,刺激了组织新生。
使用VSD处理创面,可减轻创面的慢性水肿、增加创面局部组织的血液供应、增加创面局部的新陈代谢、加速创面新鲜肉芽组织及新生血管的形成,还能缩短患者住院时间,减轻频繁换药带来的痛苦,临床应用效果良好。
骨伤一科简介
科室开放床位43张,医生5名,其中正高1名,主治2名,住院医师2名,其中研究生3名,占比60%,护士12名,主管护师2名,护师4名,护士5名。学科带头人为迟建光主任医师,开展骨科创伤方面疾患,包括四肢骨折固定及骨折微创技术、软组织缺损修复、儿童骨折、肢体畸形矫形等。具有系统的专业知识和丰富的临床经验,熟练应用前沿理论、技术治疗各种四肢骨折及软组织复杂创伤。作为创伤中心组成科室。
科室年完成手术近600台,业务范围包括老年髋部骨折方向、股骨粗隆间骨折、股骨粗隆下骨折的闭合复位内固定术、胫腓骨、股骨干部骨折的闭合复位髓内针内固定治疗、复杂开放性损伤的外固定架固定及创面修复、上肢骨及肩肘关节损伤的治疗、干骺端粉碎骨折的微创MIPPO钢板固定等。
【门诊电话】0535——2279271
【科室电话】0535——2279125