为进一步丰富呼吸道疾病的诊疗手段，提高诊疗水平，莱州市中医医院肺病科·呼吸与危重症医学科引进瑞谱斯呼吸分析一体机，开展“一氧化氮呼气测定（FeNO）”项目。

      呼气一氧化氮作为一项生物标记物，FeNO水平可以反映气道的炎症及高反应性，具有很高的敏感性和特异性，且具有无创、简便、迅速、安全等优势。

      一氧化氮呼气测定（FeNO）主要用于慢性咳嗽、哮喘、慢阻肺等常见气道炎症性疾病的早期诊断、愈后及治疗检测。临床医生根据一氧化氮呼气测定结果，可以方便快速的对气道嗜酸性炎症做出诊断，监测药物治疗效果（用药是否正确、有效），及时调整药物治疗。

      一氧化氮呼气测定（FeNO）意义

      辅助哮喘诊断与鉴别诊断。

      区别气道炎症类型和评估气道炎症水平。

      判断吸入性糖皮质激素（ICS）治疗的反应性。

      判断ICS治疗的依从性。

      评估哮喘控制水平和预测哮喘急性发作。

      指导哮喘治疗方案调整。

      临床医生通过随访呼出气一氧化氮检测，可以方便快速的对气道嗜酸性炎症做出诊断，及时调制药物治疗。

      一氧化氮呼气测定（FeNO）适应症

      具体的在临床上具有以下指征的患者推荐进行FeNO检测：

      反复发作的喘息、气促、胸闷和咳嗽等症状，多在夜间或凌晨发生刺激性干咳（这部分患者如果FeNO值高，预示激素治疗效果明显）。

      胸闷为唯一症状的患者（胸闷变异性哮喘CTVA排查）。 

      需评估病情或提供临床诊断依据（FeNO可以提供哮喘诊断的证据）。 

      评估疗效或依从性（炎症改善的患者FeNO会降低，依从性好的患者FeNO也会出现持续性的降低）。

      在存在变应性鼻炎的患者（这部分患者往往有60%以上会发展为哮喘，通过FeNO检测可以提早介入治疗，并且可以提高患者对鼻用激素的依从性）。

      无法配合完成肺功能等其它检查的咳喘患者（FeNO无创，结果易得）。

      一氧化氮呼气测定（FeNO）优点

      呼出气一氧化氮检测检测极为安全便捷，只需轻呼一口气，结果易得，安全无创。

      呼出气一氧化氮检测检测敏感度灵敏度高，可重复检测，结果稳定。

      呼出气一氧化氮检测与X线胸片、CT、肺功能等检查相比，其分析结果可以早期预测哮喘等病情发作，提示及早用药，防止病情反复发作和进一步恶化。 

      根据呼出气一氧化氮检测结果可以监测药物治疗效果（用药是否正确、有效），减少误诊误治，防止抗生素与激素药物滥用，降低患者医疗负担。

      一氧化氮呼气测定（FeNO）注意事项

      FeNO检查前1小时内应禁止饮食、喝咖啡、茶、碳酸和豆浆类饮料。

      避免剧烈运动、接触过敏原，避免主动或被动吸烟等。

      3小时内禁止食用特殊食品（西兰花、芥蓝、生菜、莴苣、芹菜、水萝卜、熏制、腌制类食品）。

      主动告知三天内使用激素及抗生素情况，以免影响检查结果。

      肺病科·呼吸与危重症医学科简介

      科室设有专病门诊、门诊综合诊疗室、肺功能室、呼吸内镜室、呼吸睡眠治疗室、专科病房等。科室拥有电子支气管镜、无创呼吸机、有创呼吸机、肺功能仪、一氧化氮检测仪、多导睡眠图仪、呼吸湿化治疗仪、震荡排痰仪、多参数心电监护仪等先进仪器设备。科室收治病种包括呼吸危重症、哮喘、慢性阻塞性肺病（COPD）、肺源性心脏病、肺部感染、间质性肺炎、肺部肿瘤、各种原因的胸腔积液及肺栓塞等疾病以及呼吸睡眠系统疾病。科室遵循中西医治疗并重的理念，采用现代西医诊疗技术与中医中药内服外用及各种中医诊疗方法相结合的方式，极大地改善了患者的治疗水平，提高了患者的生存质量。同时科室还注重中医呼吸康复治疗，对于慢阻肺、慢性支气管炎、支气管哮喘、新冠感染等肺部疾病，拥有系统的慢病管理经验，将肺功能康复的理念融合于日常生活和诊疗中，提高患者日常生活质量，加强呼吸宣教，促进病人康复。

      【门诊地址】莱州市中医医院门诊二楼203诊室

      【门诊电话】2222243

      【病房电话】2279136