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一台迟到20年的手术:莱州中医院骨伤一科妙手还给患者一条笔直的臂膀

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      20余年前,患者干活时不慎被机器绞伤了左上肢,导致左肱骨干骨折。由于当时采取了保守治疗且没有严格保护,患者的肱骨断端逐渐弯曲成角,最终她的上臂呈现一种向前成角的姿态,虽然胳膊长得歪,但患者依然没有采取外科手术干预,就这样,一坚持就是20多年。
      2022年的一次意外摔倒,使患者的左上臂骨折断端再一次骨折,瘢痕化的骨折断端发生了晃动,整个胳膊像一根三截棍一样飘荡,患者感到不安,遂来到了莱州中医院就诊。经过检查,患者的左上臂中段像大象腿一样出现了假关节。旧伤添新伤,患者的骨折在保守治疗下,愈合的概率已然非常渺茫。在中医院迟建光副主任医师的建议下,该患者住进了莱州中医院骨伤一科。
      患者的骨折,在医学上叫做骨不连,骨不连的原因有很多种,对于这个病人,由于第一次骨折治疗期间没有获得严格的制动保护就早早开始干活,骨折断端没有获得足够的稳定性,就让骨折的断端没有愈合。由于长期的活动,骨折的断端出现了一凹一凸的假关节,周围的软组织粘连让这个假关节在相当长的时间没有乱晃动,再次的外伤打破了平衡,陈旧的瘢痕显然再难局部重新愈合的潜力。
      在经过严密的术前规划后,一场迟到20年的手术就这样开始了。为了让骨折断端重新具备愈合的潜力,需要截除骨折断端这些“大象腿”,让新鲜的骨折创面重新对合在一起,应用髓内钉来让骨干骨折获得良好的稳定性。另外,迟建光主任截取了患者的一部分髂骨作为自体骨移植,移植的骨块像种子一样,给骨折的愈合提供了进一步的保障。桡神经像盘龙柱一样紧贴着肱骨,骨伤一科医师团队精细地分离并把神经保护好,让患者没有感觉到麻木。
      术后则是严密的管理保护,定期的复查,应用中医中药内服外治,活血化瘀。专业的中医康复师在病房指导患者功能锻炼。1年后患者的肱骨断端已然看不到骨折的痕迹。
20年风雨飘摇
青春已逝
扭曲的断臂似乎诠释了一位劳动者
坚强的半生
莱州中医院骨伤一科团队能做的
就是用他们精湛的技术
让患者的往后余生可以“笔直”地前行
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