什么是强直性脊柱炎?

强直性脊柱炎以青壮年男性多见,是以中轴关节慢性炎症为主,原因不明的全身性疾病,主要累及骶髂关节、脊柱关节、脊柱旁软组织及外周关节,并可伴发关节外表现。
强直性脊柱炎大多缓慢而隐匿起病,病程呈慢性进展性,逐渐出现脊柱的纤维性和骨性强直,呈“竹节样改变”,使脊柱活动受限,并出现驼背,甚至不能平卧。若病变累及髋关节时,可出现行走及下蹲困难。
总之,强直性脊柱炎晚期可严重影响生活质量并丧失工作能力,但本病一般不危及生命。
强直性脊柱炎有哪些特点?
男性较女性多发,女性发病进展较缓慢,发病高峰年龄小于40岁。
腰背痛是本病常见的症状,特别是双侧骶髂关节受累。
外周关节表现:以髋、膝、踝等下肢大关节多见,也可累及腕、肩等关节。
可有关节外表现:虹膜炎、结膜炎、色素膜炎、肠炎等表现。
早期诊治是关键

目前尚无药物能够逆转已经发生的关节破坏和骨性强直,所以,早期诊断并治疗对于强直性脊柱炎患者避免残疾至关重要。强直性脊柱炎活动期常出现血沉及C反应蛋白升高,HLA-B27及骶髂关节CT一般作为常规检查,有助于疾病的诊断。若发病时间较短,应行骶髂关节磁共振检查,其敏感度更高,可发现X线不能显示的早期的骨髓水肿,有助于强直性脊柱炎的早期诊断。
日常生活注意事项
1.首先要保持乐观的心态,对疾病有正确的认识,对治疗要有信心。强直性脊柱炎一般不危及生命,疾病是可控的,尤其是生物制剂TNF-a拮抗剂的问世,为强直性脊柱炎患者带来了福音,让患者不再“痛”!
2.对医生的依从性要好,遵医嘱正确用药并进行功能锻炼,切勿随意停药,防止复发。还应定期复诊,评估疾病活动度,药物疗效并预防药物不良反应。
3.控制体重,避免超重,避免重体力劳动,以减轻关节负担。
4.饮食方面,避免辛辣刺激及生冷食物,多清淡少油腻!
5.戒烟,烟中的尼古丁会造成血液的淤滞,不通则痛,所以吸烟可使疼痛加重。因强直性脊柱炎患者常服用非甾体抗炎药,该药可对胃产生刺激,故需慎饮酒,避免酒精对胃的再次伤害。
6.注意保暖,避免洗冷水澡,避免受风,避免阴冷、潮湿的环境,避免过度劳累及熬夜!
得了强直性脊柱炎患者也不要害怕,积极接受治疗,但不要听信偏方,建议到专科医院进行系统化的治疗,早期诊断、早期治疗是治疗强直性脊柱炎的黄金原则。强直患者一定要重视早期的治疗,早期的有效治疗可以很好的避免脊柱强直、畸形,活动受限的情况出现。
骨伤五科(脊柱外科)简介
莱州市中医医院骨伤科是山东省重点专科,全国农村医疗机构特色专科建设单位。学科带头人陈洪杰主任医师,现任莱州市中医医院骨伤科主任,莱州市骨科学会及质控中心副主任委员,山东中西医结合学会骨科委员会委员。擅长复杂脊柱创伤、退变性脊柱病变的诊疗,先后开展新技术新项目数十项,解决临床疑难问题,达到行业先进水平,荣获“莱州工匠”荣誉称号。
脊柱外科是从事脊柱伤病临床诊疗的专业科室,主要开展脊柱退变性疾病及脊柱骨折脱位的中西医保守及手术治疗。
诊治范围:各种类型的脊柱骨折及脊髓损伤、颈椎病、颈椎间盘突出症、颈椎后纵韧带骨化症、胸椎管狭窄症、腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症、腰椎峡部裂、腰椎滑脱症、马尾综合征、老年性骨质疏松症、脊柱侧弯、脊柱肿瘤、脊柱感染、急性腰扭伤、腰肌劳损、肌筋膜炎及椎间盘源性腰痛等。
能够独立开展:脊柱骨折内固定术、复杂脊柱创伤的手术治疗、颈椎后路椎管扩大成形术、颈前路椎管减压椎间融合内固定术、胸椎管狭窄症减压术、腰椎椎管减压髓核摘除术、腰椎融合术、脊柱畸形矫正、脊柱肿瘤切除骨水泥充填等多种手术治疗。
近年来,科室积极推行各类创伤小,恢复快,疗效确切的微创手术:椎间孔镜及UBE技术下椎管减压髓核摘除术、经皮椎体成形术、经皮椎体后凸成形术、脊柱注射疗法、经多裂肌间隙切开复位钉棒内固定和经皮钉棒内固定术等。
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