为防护肾脏和早期诊治肾脏病,由国际肾脏病学会和国际肾脏基金联盟联合提议设立世界肾脏日(World Kidney Day),定为每年3月份的第二个星期四。2023年3月9日是第18个世界肾脏日,主题是“人人享有肾脏健康——应对突发危险,关心弱势群体”。
慢性肾脏病是各种原因引起的慢性肾脏结构和功能障碍(肾脏损伤>3 个月)的一种慢性进展性的疾病,其患病率逐年升高,病情的发展速度、恶化程度及治疗效果因人而异。因此早发现、早诊断、早治疗对控制延缓CKD的进展尤为重要。
一、肾病有哪些临床表现?
早期临床症状往往不典型,常通过尿常规检查发现,大多数人无任何不适症状,或仅感乏力、腰膝酸软等轻度不适,极少数人可出现纳差、轻度贫血、夜尿增多、颜面部水肿等;随着病情的发展而出现一系列并发症,如心悸、喘息气促、恶心、呕吐、电解质代谢紊乱、肾性贫血、肾性骨病等。
二、治疗手段有哪些?
1.生活方式干预
①养成良好的生活习惯,保证充足的睡眠,注意个人生活卫生。
②进行适当的体育锻炼,如散步、打太极拳等。
③保持愉悦的心情状态,学会自我调节。
2.饮食治疗
①多食用鸡蛋、瘦肉、牛奶等优质蛋白。
②充足能量供给,补充必需氨基酸,控制脂肪摄入量。
3.药物治疗
①动态观察血压波动,根据CKD的不同分期选择合适的降压药物,其在一定水平范围内波动,降低尿中蛋白含量,能够减轻肾小球高滤过状态,保护残余肾单位。
②定期监测血糖,及时调整选择合适的降糖药物,使体内血糖水平相对稳定。
③积极纠正贫血,可口服补铁、静脉注射补充铁剂,促红细胞生成素进行皮下注射改善贫血。
4.替代治疗
当患者病情发展至终末期肾衰竭时,应根据具体情况选择包括血液透析、腹膜透析和肾脏移植在内的肾脏替代疗法,其中血液透析治疗是当期肾脏替代治疗应用最广泛、效果最稳定的治疗方式。
莱州市中医医院血液透析中心位于急诊内科综合楼6楼,面积约1500㎡。中心预设床位80张,现开放床位20张,整体环境宽敞、明亮、舒适。本中心配有高端的水处理系统、日本东丽血液透析机、日本东丽血液透析器(高通量湿膜两种型号:TS-1.3S、TS-1.6SL)及血液灌流器、透析滤过器等设备设施,可保障优质、高效的临床透析疗效。能开展“建立透析血管通路(动静脉内瘘、临时置管、半永久管等)、血液透析、血液透析滤过、血液灌流、超滤”等血液净化诊疗工作。
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