慢性肾脏病的患者常常听到医生提醒
要注意控制钾的摄入
虽然很多病人知道
高钾血症很危险
但却不知道
为什么要控制钾的摄入
怎么样控制
今天带大家了解一下高钾血症的相关知识

“高钾血症”是一种由于各种原因导致的血清钾浓度高于5.5mmol/L的病理状态,主要包括:肾脏功能受损、钾过量摄入或应用某些药物。
慢性肾脏病患者为什么更容易出现高钾血症?
人体对钾的排泄主要通过排尿和排便,肾病患者肾脏功能受损,尿量减少,代谢废物能力下降。患者肾功能的下降,肾脏排钾功能减退,无法从血液中过滤掉多余的钾并将钾排出体外,引起血钾升高。如果是肾衰竭的患者,很容易合并酸中毒等酸碱失衡的情况,而酸中毒本身容易导致细胞内的钾离子细胞释放到细胞外,进一步加重高钾血症。另外患者如果摄入富含高钾的食物,以及静脉注射大量的含钾药物,都可能会导致高钾血症的发生。
高钾血症的主要临床表现
高钾血症最严重的表现为肌肉无力或肌肉麻痹、心跳加快或减慢。有些患者也可以没有症状,高钾血症引起的肌无力,多自腿部开始进展至躯干及手臂。这种情况可进展为弛缓性麻痹,即肢体逐渐麻痹。这些表现随着高钾血症的纠正而消失。高钾血症可能引起心律失常,严重者可引起心脏停止跳动,若抢救不及时可造成死亡。

肾病患者如何防止“高钾血症”的发生?
1.控制含钾高的水果、蔬菜和豆类等食物的摄入,如咖啡、西瓜、香蕉、橘子、橙子、柚子、葡萄、薯类、菠菜、紫菜、西红柿、菌类等。

2.蔬菜、肉类焯水后再炒,尽量不喝菜汤,可减少一大半的钾。
3.不吃低钠盐:低钠盐是在氯化钠盐中加入了一定量的氯化钾和硫酸镁,其中,氯化钠70%左右、氯化钾30%左右,含钾量较高。

4.家中常备降钾药物,定期监测血钾。
5.血钾居高不下甚至危及生命时可行血液透析治疗。




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