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自发性气胸

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呼吸困难?
憋气?胸痛?
是不是心脏病发作了?
      如果出现以上症状,您只想到心脏病是不够的,如果患者是男性青壮年(尤其是偏瘦高的)或患有慢性支气管炎、肺气肿、肺大疱、肺结核者,您还应该想到一个疾病——自发性气胸。
      自发性气胸是怎么发生的?
      当某种诱因引起肺泡内压急剧升高时,病损的肺-胸膜发生破裂,胸膜腔与大气相通,气流便进入胸腔而形成自发性气胸。自发性气胸大都是继发性的。
      自发性气胸有哪些症状呢?
      1.呼吸困难
      气胸发作时一般都有呼吸困难,呼吸困难的程度与发作的过程、肺被压缩的程度和原有的肺功能状态有关。年轻且呼吸功能正常的患者可无明显症状,而患有肺气肿的患者可能很快就出现症状。
      2.胸痛
      气胸发生时常突然出现尖锐性刺痛和刀割痛,可能与胸膜腔内压力增高、壁层胸膜受牵张有关。疼痛可以是患者最主要的症状,也有可能是唯一症状。
      3.刺激性咳嗽
      4.其他症状
      气胸合并出血时,如出血量多,可能会存在失血症状,如心悸、血压低、四肢发凉等。
      自发性气胸怎么检查?
      通常有实验室检查、影像检查及胸腔镜检查,其中X线片最简便且明确,胸腔镜检查可在检查的同时修补破损。
      气胸了怎么治疗?
      较少量的气胸(压缩20%以内)可以自行吸收,较多量的气胸需要穿刺抽气或行胸腔闭式引流,同时预防感染治疗,如果气胸反复发作,建议手术治疗,当然,如果合并肺大疱则初次发作即建议手术治疗,对于特定人群(飞行员、潜水员等高危职业)初次发作也建议手术治疗。自发性气胸可行胸腔镜微创治疗,在全面检查肺部破损情况的同时,确切修补肺组织、切除肺大疱,达到治愈的目的。

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