动静脉内瘘成形术是通过外科手术,吻合患者的外周动脉和浅表静脉,使得动脉血液流至浅表静脉、静脉动脉化,达到血液透析所需的血流量要求,血管直径及深度便于血管穿刺,从而建立血液透析体外循环。
2022年7月13日,我院在血液透析室、麻醉科、手术室多方协作下,成功为一名慢性肾脏病5期病人建立起属于他的“生命线”,顺利完成一例动静脉内瘘成形术。
为什么动静脉内瘘是血透患者的“生命线”?
血液透析时,为了清除血液中的毒素,需要把病人的血液按一定的流量要求从动脉引出,经过透析器后再从静脉回流到体内,这条通路,是维持血液透析病人的基本生命保证。由于内瘘通畅率很高,伤口愈合后,肢体上没有伤口和体外血管回路,病人可以洗澡和从事日常工作而不会发生感染等现象,故可长期使用。
哪些患者需尽早建立动静脉内瘘?
动静脉内瘘成形术适用于慢性肾衰竭需要长时间血液透析治疗的患者。包括:1、诊断慢性肾衰竭eGFR<25ml/(min·1.73㎡),并预期3-6个月内需要实施血液透析治疗的患者。2、老年患者、糖尿病、系统性红斑狼疮,以及合并其他脏器功能不全的患者,均应尽早实施自体动静脉内瘘成形术。
莱州市中医医院血液透析中心位于急诊内科综合楼6楼,面积约1500㎡。中心预设床位80张,现开放床位20张,整体环境宽敞、明亮、舒适。本中心配有高端的水处理系统、日本东丽血液透析机、日本东丽血液透析器(高通量湿膜两种型号:TS-1.3S、TS-1.6SL)及血液灌流器、透析滤过器等设备设施,可保障优质、高效的临床透析疗效。能开展“建立透析血管通路(动静脉内瘘、临时置管、半永久管等)、血液透析、血液透析滤过、血液灌流、超滤”等血液净化诊疗工作。
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