锤(槌)状指:顾名思义,手指就像个锤子,请看下图:
那么锤状指是怎么造成的呢?一般是由于手指在伸直状态下受到猛烈的撞击使手指最后一节快速屈曲造成的,比如说篮球运动员抢篮板球时被球杵伤亦或是工人干活时手指杵到墙上等等,手指末节无法伸直。
锤状指实际上就是手指末端的肌腱断裂,如图:
它一般分为两种情况:
1.单纯肌腱断裂
2.肌腱断裂合并撕脱骨折(拍X片可显示)。
那么锤状指该如何治疗呢?它也分为保守治疗和手术治疗,目的只有一个,恢复肌腱的连续性和远侧指间关节屈伸平衡力,纠正关节畸形,最大限度恢复手指功能。
保守治疗:
一般采用石膏或者支具固定手指远指间关节处于过伸位,使断裂的肌腱两端吻合使其自行愈合,一般时间需要6-8周。适用于急性期或无移位撕脱骨折的锤状指。
手术治疗:
针对不同的受伤类型,手术方式也不一样:
1.单纯肌腱断裂可用克氏针将远指间关节固定于过伸位,直接将肌腱缝合。
2.若肌腱断裂合并远节指骨撕脱骨折一般需要重建肌腱止点确保肌腱能愈合。用钢丝将肌腱止点固定在远节指骨。
这就是锤状指常见的类型及治疗策略,一般情况下固定的时间约为6周左右,摘下支具或取出钢针后要进行针对性的功能锻炼以使手指的功能恢复到最佳。
所以大家在日常生活或者工作中遇到手指伸不直的情况,一定记得及时就医,得到有效的治疗,这样才能最大可能恢复手指的功能。