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杨淑婷

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典型医案(十一)

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【摘要】:
陈文轩男232016.6.1  初诊不寐1月患者因工作不顺,终日忧郁不乐,易燥易怒,情绪冲动,头晕,胸闷,失眠多梦,健忘,口苦,面瘦颧红体健无舌红少苔脉虚弦数无不寐(阴虚火旺)神经衰弱  疏肝解郁,养阴安神一贯煎加减二x:生地15g北沙参10g麦冬10g当归10g枸杞15g合欢花6g川楝8g酸枣仁10g7剂1日1剂水煎服2016.6.7  病情减轻,但仍口苦。体检:舌红苔白脉弦。  诊断同前。处方
  陈文轩 男 23 2016.6.1
  初诊 不寐1月 患者因工作不顺,终日忧郁不乐,易燥易怒,情绪冲动,头晕,胸闷,失眠多梦,健忘,口苦,面瘦颧红体健 无 舌红少苔脉虚弦数 无 不寐(阴虚火旺) 神经衰弱
  疏肝解郁,养阴安神 一贯煎加减二x:生地15g北沙参10g麦冬10g当归10g枸杞15g合欢花6g川楝8g酸枣仁10g 7剂1日1剂水煎服 2016.6.7   病情减轻,但仍口苦。体检:舌红苔白脉弦。
  诊断同前。处方:一贯煎加减二x:生地15g北沙参10g麦冬10g当归10g枸杞15g合欢花6g川楝8g酸枣仁10g石斛10g 7剂1日1剂水煎服      2016.6.15   服药后无明显不适。体检:舌淡红苔白脉弦。诊断同前。处方:一贯煎加减二x:生地15g北沙参10g麦冬10g当归10g枸杞15g合欢花6g川楝8g酸枣仁10g石斛10g 7剂1日1剂水煎服以巩固疗效
  本病例不寐,是由于肝火旺盛,日久伤阴,阴火伤则神不安,睡不宁,甚则彻夜不寐。治疗用一贯煎方加合欢花,酸枣仁,疏肝解郁,养阴安神,取得疗效。
 
 
  杨丽敏 女 47 2016.8.2
  初诊 双侧乳房胀痛半年余,加重1个月 患者于半年前出现乳房胀痛,经前加重,无溢乳x1个月来疼痛加重,双侧乳胀胀痛明显;时有刺痛,纳眠可,二便调 健康 无 乳腺彩超示:双侧乳腺增生,结节 舌紫红苔白舌下紫络脉弦 乳癖 肝郁血瘀 乳腺增生
  疏肝解郁,活血化瘀 血府逐瘀汤合乳胀方:当归15g生地10g桃仁10g红花10g甘草6g桔梗10g赤芍15g柴胡15g川芎15g枳壳15g牛膝15g青皮12g桔核15g荔枝核15g王不留行15g路路通10g 5剂 2016.8.7   服药后症状减轻,月经将至。体检:舌紫红苔白舌下紫络脉弦。诊断同前。处方:血府逐瘀汤合乳胀方:当归15g生地10g桃仁10g红花10g甘草6g桔梗10g赤芍15g柴胡15g川芎15g枳壳15g牛膝15g青皮12g桔核15g荔枝核15g王不留行15g路路通10g丝瓜络15g坤草15g  7剂水煎服
  2016.8.15   月经已停,双乳胀痛明显减轻。体检:舌紫红苔白脉弦。诊断同前。处方:血府逐瘀汤合乳胀方:当归15g生地10g桃仁10g红花10g甘草6g桔梗10g赤芍15g柴胡15g川芎15g枳壳15g牛膝15g青皮12g桔核15g荔枝核15g王不留行15g路路通10g丝瓜络15g  7剂水煎服  经行乳房胀痛多由内伤,肝气郁结,气血运行不畅,脉络欠通,或因肝肾精血不足,络脉失于濡养所致。   本病例x肝气郁结,气滞血瘀型,治宣疏肝x郁,活血化瘀,疗效理想。
  X其平素调性志。
 

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