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【健康科普】桂枝茯苓丸在妇科病中的应用

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      桂枝茯苓等丸出自《金匮要略》,是为“治妇人宿有癥痼害,合并妊娠漏下不止”而设。其由桂枝、茯苓、桃仁、丹皮、赤芍各9克组成。在临证实践中,应用本方治疗瘀血所致的崩漏下血(包括自然流产、人工流产后的崩漏),或经期淋雨、感寒、涉水而致的经水不断、痛经等症,以及现代医学中的不少妇科疾病,如慢性附件炎,盆腔慢性炎块,输卵管积水,子宫内膜炎,痛经,子宫肌瘤等,属于血瘀而又兼月经后期者,效果良好。
      1.子宫肌瘤
      本方加海藻、郁金、内金、生牡蛎,以祛瘀软坚消癥。若月经先期可去桂枝,加玄参、黄芩。
      2.慢性附件炎、子宫内膜炎、慢性盆腔炎块
      证见月经后期,或经行淋漓不断,或白带多,小腹痛,脉弦涩或有滑象者,加当归、香附、元胡、双花、等,以活血化瘀、消肿散结。
      3.痛经
      加当归、怀牛膝、香附、元胡,兼呕吐者加吴茱萸、生姜,月经来潮前三、四天用药,日一剂,经至第二天停药,连用三月。
      临床观察本方用于青壮年妇女瘀血寒凝所致的腹痛、癥块、崩漏下血诸患,有温通经脉、祛瘀生新、散结消肿之效。有些患者虽流血较多,甚至出现严重的贫血现象,但只要腹痛拒按,块下痛减有瘀血征象即可应用。此外还观察到有些流血时间较长的患者,经用补药、涩药、炭类药止血仍血不止或血量反多者,而用此方活血止血,往往收到药到血止之效。

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