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【健康科普】安全用药几大坑,看看自己中没中!

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追求疗效滥用药 
      滥用药物很常见,特别对于老人和小孩这类特殊人群。比如儿童感冒时,有家长直接将成人药给孩子服用,或者认为输液好得快,要求医生给孩子输液。儿童各器官特别是肝肾功能发育尚不完全,对药物的代谢和排泄能力也与成人有所不同,因此服用成人药,即使减量,也易造成不必要的麻烦。此外,常见的服药方式中,安全性方面口服>肌肉注射>静脉注射,因此建议优先考虑口服给药,避免滥用注射剂。
自行停药没危害 
      在治疗达到预期效果后,很多人会选择在疗程未结束便停药。但并不是所有药物都想停就能停,停药不当,有时会引起「反跳现象」「阶段现象」「停药危象」等「停药综合征」。比如长期服用糖皮质激素,通过负反馈抑制下丘脑 - 垂体前叶分泌促皮质激素(ACTH),引起肾上腺皮质萎缩和功能不全,停药后,有些患者可表现为乏力、恶心、呕吐、低血压,甚至发生肾上腺危象,休克等。除此之外,抗高血压药、抗心绞痛药、抗癫痫药、抗甲状腺药等也可能出现「停药综合征」。 
使用药品不得法 
      药品使用不当主要包括用法和用量两方面。曾见过一个案例:年仅 18 月大的幼儿感冒发烧,家长直接将一粒泡腾片口服使用,导致窒息,最终因脑部缺氧时间过长,抢救无效死亡。又有一个案例:某老年病号因心疼药物价格而私自将自己服用的高血压药物用量减半,导致达不到血药浓度而降压效果大打折扣,造成更大资源浪费。用药不当有时可导致严重后果,在使用药物前,一定要遵循医嘱或认真阅读说明书。 
别人能用我就能用
      常常会有人,听别人说吃了什么药疗效非常好,就也想拿来试试,却忽略了个人体质、基础水平,甚至合并禁忌证或疾病种类的差异。比如有些老年人,听说别人服用阿司匹林预防心脑血管疾病效果很好,就自行买来服用,而忽略了胃肠道不良反应风险,服用后出现了胃出血等症状。 
不良反应很可怕
      药品上市前都会进行安全性研究,然后在药品说明书中详细列举可能出现的不良反应。部分患者在阅读过说明书后,对其中的不良反应担心不已,不敢服用。事实上,不良反应发生是有概率的,并不是所有人在服用后都会出现说明书中列举的所有不良反应。即使出现不良反应,也应由专业医师权衡利弊,并不能因此耽误治疗。
      此外,有些不良反应是可以避免的。比如有些药物消化道不良反应发生率较高,可改为饭后服用,大大减少消化道的不良反应。 
海淘药品放心用
      随着互联网及电商的发展,国内患者也可通过海淘或微商等购买境外药品,且不论药品质量高低,不同人种对药物的利用情况也会有差异,盲目跟风,单纯根据说明书服用,可能会带来不良后果。
(某网红眼药水)
(某网红止痒剂)
      因此,如果国内有可以替代的药品,建议优先到医院或者社区医院药房、药店购买。如果当地实在买不到,也要从正规的渠道购买适合的药物,并且在医生的指导下正确的使用。
回避风险不接种
      曾经的「疫苗事件」闹得沸沸扬扬,部分人担心疫苗带来的风险而选择不接种。但疫苗接种是世界公认最经济、最方便、最有效的预防和控制传染病的手段,不仅可以保护个人,还可以对群体进行免疫。虽然疫苗也可能发生不良反应,但带来的益处仍是远高于风险的。 

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