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膝关节骨性关节炎患者的福音一胫骨高位截骨术(HTO)

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        膝关节骨性关节炎是中老年常见病、多发病,表现为膝酸、痛、无力,严重影响中老年人活动。“人老腿先老,腿老人更老”。
        前些年,对本病要么是保守或关节镜治疗,要么是膝关节置换。换关节往往是最终结果,因为本病其它治疗能控制发展就很不错。
        胫骨高位截骨术(HTO)是一种老的手术方式,近年来因为关节置换的不足被重新重视,改进、完善后取得很好疗效,国内外迅速推广。很多人在行本手术后控制了骨关节炎发展甚至好转,明显改善或解除了症状。
        膝关节骨关节炎多表现为内侧磨损和疼痛,渐出现罗圈腿,罗圈腿导致内侧受为增加,这进一步导致内侧磨损加重,形成恶性循环。该手术将膝下胫骨内侧截骨、撑开、钢板固定改变下肢力线矫正罗圈腿,减少内侧受力,减轻甚至解除内侧关节炎症状,从而中断恶性循环,解除病痛。
        HTO手术仅需在膝下切约5cm小切口,止血带下手术出血极少,时间约1小时,术后3天下地部分负重活动,6-8周后可完全负重,3月后恢复正常活动。
 
术前膝内翻内侧关节间隙变窄
术后膝内翻矫正
手术前膝内翻内侧关节间隙变窄
手术后膝内翻矫正
(陈洪杰 王璀琳)

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