近日，莱州市中医医院心病一科来了一位64岁胸闷、憋气并患有糖尿病的大叔，这位大叔最近3天稍微活动就感胸闷、憋气，遂来到心病科门诊就诊。做了心电图检查，门诊以冠心病、室性早搏收治入院。

      入院后完善检查，心脏彩超发现大叔心脏射血分数只有48%，已然发展到心衰的程度，并且出现心力衰竭的一系列并发症。心力衰竭是各种心脏疾患发展到终末期的最终阶段。那么是什么原因导致该患者病情发展到这一步，缺血性心肌病？心律失常性心肌病？还是原发性心肌病？

      为此心病一科毕勇志主任团队在对患者病情进行详细讨论后，征求患者及家属同意后决定行冠脉造影检查。于2022年11月9日为患者行冠状动脉造影术，冠脉造影发现：前降支近中段可见弥漫性动脉粥样硬化伴狭窄，最重狭窄约80%；回旋支中段100%闭塞；右冠远段狭窄90%；患者冠状动脉三支血管弥漫性重度狭窄，且回旋支为慢性完全闭塞病变（CTO），这种情况介入手术难度极大，首选方案为开胸进行冠脉搭桥术，然而患者及家属出于对开胸手术风险及巨额手术费的恐惧心理，拒绝进行冠状动脉动脉搭桥术，于是征求患者及家属同意后决定行PCI治疗。

      为此毕勇志主任团队制定了详细的手术方案，因为开通CTO过程中需要投入极大的精力，手术难度极大，风险极高。在长达2个小时的手术过程中，毕勇志主任团队顶着极大的压力，终于为患者在回旋支中远段植入支架2枚，前降支近中段植入支架2枚。术后患者无任何不适，安全返回病房，又经过几天的细心治疗后，大叔再也没有感到一丝胸闷，生活质量得到极大提高，已顺利出院。

      CTO是什么？

      CTO是指冠状动脉慢性闭塞性病变，心脏冠状动脉主要负责心肌的供血和供氧，如果冠状动脉血管发生明显狭窄，可能引发心肌缺血。CTO不是仅仅只出现冠脉狭窄，而是整段血管发生慢性闭塞，此时血管失去给心肌供血和供氧的意义，通过内科介入方法对CTO病变开通手术难度较大，往往无法达到血运重建的效果。

      此次慢性闭塞性病变（CTO）介入手术的成功开展，标志着莱州市中医医院心脏介入技术已达到国内领先的水平。

      心病一科简介

      莱州市中医医院心内一科始建于2012年底，现为烟台市重点专科，拥有国家级胸痛中心、心脏远程监护中心，是高血压病规范化治疗病房。科室由专科门诊、普通病房、心脏重症监护室组成，开放床位52张（含心脏重症监护病床12张）。科室在开展的冠心病介入治疗，重症心力衰竭、高血压急症、各种恶性心律失常等心血管内科危急重症病人救治方面有着丰富的临床经验和学科优势。并且已开展的介入手术日趋成熟，包括：冠心病介入治疗、射频消融治疗、起搏器治疗、各种先天性心脏病的介入治疗等。

      人才队伍：心内一科拥有一支不断求知进取的高素质人才队伍，现有主任医师1名，主治医师4名，住院医师5名，其中医学硕士8名，科室在临床、教学、科研及人才队伍建设等各方面均处于烟台市先进行列。工作中，我们采取远程、外出进修、聘请专家等多种形式与国际、国内一流专家联合开展交流工作，可使我们当地居民不用远离家门就可获得先进的治疗并可节约治疗费用。

      专业业务及特色：学科临床以冠状动脉粥样硬化性心脏病、急慢性心力衰竭、高血压病等为主要优势病种，同时开展对心律失常、高脂血症、心肌病、心肌炎、心脏瓣膜病、微血管性心绞痛（心脏X综合征）、原发性高血压病、病窦综合征及心脏术后诸症等病症的中医、中西医结合诊疗研究。

      心脏重症监护病房（CCU病房）秉承“温暖CCU 、人文CCU、安全CCU”的理念，努力践行“为心脏重症患者保驾护航”的工作要求，全天候24小时为心脏重症患者保驾护航。科室拥有中心监护系统、进口除颤仪、监护仪、24小时动态心电图、临床快速检测设备、无创呼吸机、24动态血压监测仪、24动态血糖监测仪使心脏疾病的诊疗更加完善准确。同时心内科始终坚持中西医结合治疗的方法，发挥中医特色，因人辨证施治，紧跟现代医学的发展，以科研促临床，扎扎实实地提高临床治疗水平，为患者提供优质的医疗服务。

      【科室位置】

      急诊楼4楼心病一科

      【门诊位置】

      门诊病房楼2楼南侧202室心病一科

      【科室主任】

      毕勇志

      电话：15253553961

      【联系电话】

      医生办公室：2279117

      护士站：2279120