7月份，80岁的李爷爷因胃痛住院，住院后完善胃镜检查，镜下发现胃多发溃疡，并伴少量自发性出血，立即给予内镜下止血。事后询问李爷爷，得知近半月因经常觉腰痛，所以自己买了“止痛药”服用。其实李爷爷口中的止痛药是非甾体类抗炎药(NSAIDs)的一种，具有解热、镇痛、抗炎作用，主要应用于心脑血管疾病、风湿性疾病、炎性疾病、疼痛、软组织疾病、运动损伤等。

      人们只知止痛药，不知非甾体抗炎药为何方神圣，更不知这类药物可能发生哪些相关不良反应，下面一起来对止痛药做个全面认识。

      非甾体类抗炎药都有哪些呢？

      甾体通常是指类固醇类物质（即激素），而非甾体抗炎药，是指非激素类的抗炎药物，主要有以下这些：

      1.阿司匹林、贝诺酯；

      2.对乙酰氨基酚；

      3.塞来昔布、依托考昔。

      4.吲哚美辛、双氯芬酸、舒林酸；

      5.吡罗昔康、美洛昔康；

      6.布洛芬、萘普生；

      非甾体类抗炎药与胃溃疡有什么关系呢？

      和其他的任何药物一样，非甾体类抗炎药在治疗疾病的同时，不可避免的存在有害反应。非甾体类抗炎药相关性黏膜损伤常表现为消化不良、胃溃疡、消化道出血和穿孔、小肠黏膜损伤和大肠黏膜损伤，其中以消化不良和胃溃疡最为常见。消化不良的发生率年轻人约7%，而老年人则更高一些，为12%-40%。若长期服用，约25%会出现消化性溃疡，而老年人的风险比年轻人增加了5-6倍。

      胃具有接收、储存、分泌、消化、运输和排空的功能与作用。食物到达胃部时，可以使其收缩和扩大，从而食物得以储存在胃里。胃液含盐酸，具有一定杀菌作用。胃壁的细胞分泌消化液来消化食物，同时可以起到促进胃肠道蠕动的作用，用来加快物质的吸收与消化。胃黏膜细胞分泌黏液，则是起到了保护胃黏膜的作用。

      非甾体类抗炎药的一些成分会对胃的黏膜造成伤害，当伤害加重，损害到了胃黏膜下层的时候，就形成胃溃疡，这时候如果继续服用止痛药，肠胃受伤的风险就会升高，严重者甚至出现胃出血、胃穿孔。

      胃溃疡有什么症状呢？

      胃溃疡的临床症状可分为典型及不典型。典型症状为上腹疼痛，不典型症状有腹胀、打嗝、消化不良等，但多数人是以不典型症状表现，因此要特别留意。内镜特点则为弥漫性胃黏膜充血水肿及多发性糜烂、溃疡。

      服用非甾体类抗炎药的注意事项有哪些？

      1.当身体出现疼痛时，不可以盲目服用止痛药，应医院就诊，明确疼痛原因后，再对症治疗。治疗时在专业医师的指导下服用药物，用药过程中如出现可疑不良反应时应咨询医师是否可以继续用药。一旦出现因为服用非甾体抗炎药导致的胃溃疡，咨询医师，不能强行服用。

      2.如果患有痛风、类风湿关节炎等需长期服药者，应在医师指导下，选择对胃肠道伤害小的药物，如肠溶剂、缓释剂、栓剂、霜剂、外用药等，同时服用胃粘膜保护剂。

      3.定期行电子胃镜及电子结肠镜检查，可以及时发现胃肠道溃疡的发生并予以治疗。  

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