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莱州市中医医院老年病二科告诉您,糖尿病管理中有这几大误区

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      误区一:糖尿病患者会出现口干多饮、多尿、体重下降等典型症状,我们没有以上症状,就是血糖高点是不是不用治疗?
      其实糖尿病的“糖”不是一个单纯的数,临床中为什么把空腹血糖小于6.1mmol/L、2小时血糖小于7.8mmol/L定义为正常,因为临床中糖尿病的“糖”更明确的意义是代谢性损伤,当血糖高于上述数值时对人体组织的损伤已经开始,由于程度轻微感觉不到任何症状,如果不重视任其发展,血糖值越高,病程越长,视网膜病变、肾脏病变、心脑血管病变、糖尿病足等并发症就会发展更快更严重,导致失明、心梗脑梗、尿毒症、截肢等。
      所以糖尿病患者把血糖数值控制在正常范围内就相当于虽然贴了糖尿病的标签,但是标签之下没有并发症,不会影响生命健康。
      误区二:糖尿病就是血糖高,那我们平时少吃糖或不吃糖就行了吗?
      糖尿病患者在饮食方面严格的说不是控制糖,而是控制热量,在你进食的所有食物中都会升高血糖(平素会跟糖友开玩笑说只有进嘴的白开水不升血糖,其他都升血糖),大家平素说的黄瓜、苦瓜、南瓜等降血糖,是比如吃一斤黄瓜与吃一斤土豆或一斤馒头等比较血糖升高幅度小,假如吃了十斤黄瓜血糖升高幅度也不会低;
      大家在超市常见到无糖饼干、无糖桃酥等,一看标着无糖就认为可以吃,这种食物大家可以看一下背面的配料表,里面有植物油等热量高的成分,升血糖能量也不弱,同时看一下营养成分表的第一行会写着能量(单位千焦),这个就是真实的升糖能力。
      误区三:都说糖尿病患者建议吃燕麦、高粱面等粗粮,那我们喝粗粮粥也能控制血糖吗?
      在糖尿病饮食中会推荐燕麦、高粱面等粗粮,生活中这些食物做成馒头、窝窝头等固体食物升血糖幅度较其他食物低,但是做成燕麦粥、高粱面粥等就与小米粥、玉米面粥一样会快速升高餐后血糖了。
      误区4、胰岛素不到万不得已不能用?注射胰岛素会上瘾?
      有些糖友说口服药物伤肝伤肾,打胰岛素好,从开始就拒绝口服药物,坚决要打胰岛素;而有些糖友一听打胰岛素,不听解析就坚决不打,说胰岛素打了就依赖了,永远停不了。
      临床中选择口服药物还是应用胰岛素治疗是根据血糖数值、病程和胰岛分泌功能来确定的,如果患者存在肝肾功能异常在口服药物应用禁忌症范围内,临床医生是不建议口服降糖药的,有时候患者的肝肾功能异常不是口服药物引起而是血糖控制不佳引起的,在合理口服药物的协助下血糖控制良好后肝肾功能会好转恢复的。
      胰岛素不具有依赖性,临床中一些糖友周围的人因为糖尿病很多年,血糖控制很差,胰岛分泌功能受损严重,胰岛素分泌不足即内源性胰岛素不足所以需要长期打胰岛素即外源性胰岛素补充,而不是依赖,因为促胰岛素分泌的药物已经不能起作用了,单纯口服降糖药治疗就受限。
      临床中我们对于新诊断的2型糖尿病,因为血糖很高,比如明显口干多饮多尿、体重下降,空腹血糖大于11.1mmol/L、糖化血红蛋白>9%,我们会给予胰岛素短期治疗,即用外源性胰岛素降血糖以解除高血糖的糖毒性,待糖毒性解除后胰岛功能会部分恢复,根据恢复后的胰岛分泌功能,部分患者可以停用胰岛素开始口服药物治疗,甚至有些患者控制体重、饮食后可以达到糖尿病缓解即糖友理解的治好了,不用药物,只要控制饮食热量、体重、配合运动就可以维持正常血糖。
      老年病二科(内分泌科)
      莱州市中医医院老年病二科(内分泌与代谢性疾病科)通过察验舌脉,运用针灸、拔罐、中药内服外治等中医治疗方法调理气血阴阳、脏腑功能并结合现代医学以中西医结合辩证的诊疗思路治疗糖尿病前期、糖尿病及其并发症、甲状腺疾病、高脂血症、肥胖、骨质疏松、脱发、痤疮、更年期综合征、高尿酸血症、痛风、类风湿性关节炎等常见内分泌代谢性疾病,同时诊疗临床亚健康及老年病人的头晕、失眠、胃肠不适、咳嗽气短、骨质疏松所致腰腿痛等疾病。
      门诊地址:莱州市中医医院国医馆一楼老年病二科(内分泌科)
      病房地址:莱州市中医医院国医馆三楼病区
      国医馆地址:云峰北路云峰家世界斜对面路东
      公交路线:莱州10路或13路公交车云峰胜景下车
      门诊电话:0535——2279012
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      医生办公室电话:0535——2279051

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