新突破！我院关节外科成功独立实施股骨大段肿瘤假体翻修手术

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导读

老年病理性骨折，患者往往身体状况不佳，心肺功能差，多伴有贫血、凝血功能异常、发生深静脉血栓的几率高，难以实施有效的手术治疗，某种程度上属于关节外科的“禁区”。近期，莱州市中医医院骨伤二科（关节外科）再次突破“禁区”，运用成熟的手术技术、多学科会诊，成功为一名假体周围骨折患者完成股骨近端大段肿瘤假体翻修手术！

患者数年前因肿瘤骨转移出现病理性骨折，并接受关节置换术，术后恢复良好。入院前3天，患者抬腿蹬被子时出现患侧大腿疼痛畸形，于当地医院拍片发现右侧假体周围病理性骨折，患者疼痛极其严重，痛苦异常，为寻求治疗，当地医生推荐入住莱州市中医医院骨伤二科（关节外科）。

患者入院后经过常规检查，发现存在贫血，低蛋白血症，凝血功能异常，心肺功能较差。患者痛苦异常，本人及家属强烈要求尽快手术。

在骨伤科学科带头人、骨伤科主任陈洪杰主任医师的组织下，经过多次讨论病情，发现患者股骨近端大段病理性骨折，手术难度较大，术中存在大量失血可能，手术风险很高。于是医院迅速组织肿瘤科、心内科、麻醉科、输血科多学科联合会诊，进行手术风险评估，积极备血，完善术前患肢核磁共振确定肿瘤范围，行CT三维重建定制合适的骨肿瘤假体，制定周密的手术及麻醉方案，最终成功实施手术。这场高风险手术用时2小时，术中经过严密操作止血，使失血量不足500ml，为患者的快速康复奠定了良好的基础。