鲁ICP备12028495号-1 24小时热线:(0535)2212368 欢迎来电咨询
 
版权所有 © 莱州市中医医院    网站建设:中企动力  烟台        鲁公网安备 37068302000116号

莱州市中医医院

新闻中心

资讯详情

关于宫外孕,你了解多少

浏览量
      一、首先我们来了解一下,什么是宫外孕?
      宫外孕,专业名称异位妊娠,指受精卵着床在子宫腔以外部位的妊娠。宫颈妊娠、宫角妊娠、疤痕处妊娠虽着床也在宫腔,但是也归于异位妊娠。
      二、宫外孕有哪些症状?
      1.停经。除输卵管间质部妊娠停经时间较长外,多有6~8周停经。约有20%~30%患者无明显停经史,或月经仅过期两三日。
      2.阴道出血。不规则阴道出血,色黯红量少,一般不超过月经量,少数患者阴道流血量较多,类似月经,阴道流血可伴有蜕膜碎片排出。
      3.晕厥与休克。由于腹腔急性内出血及剧烈腹痛,轻者出现晕厥,严重者出现失血性休克。但与阴道流血量不成正比,简单说就是腹腔内的血并不是都会从阴道流出。
      三、宫外孕有哪些体征?
      1.一般情况。腹腔内出血较多时,呈贫血貌。大量出血时,患者可出现面色苍白、脉快而细弱、血压下降等休克表现。体温一般正常,出现休克时体温略低,腹腔内血液吸收时体温略升高,但不超过38℃。
      2.腹部检查。有明显内出血时,下腹有压痛及反跳痛,尤以患侧为著,但腹肌紧张轻微,出血较多时,叩诊有移动性浊音。若反复出血并积聚黏连包裹,可形成包块并不断增大变硬,下腹部可触及包块。
      3.妇科检查。输卵管妊娠未发生流产或破裂者,除子宫略大较软外,可能触及胀大的输卵管并有轻度压痛。输卵管妊娠流产或破裂者,阴道后穹窿饱满有触痛,宫颈举痛或摇摆痛明显,子宫稍大而软,内出血多时,检查子宫有漂浮感。子宫一侧或其后方可触及形状不规则肿块,边界不清楚,触痛明显。病变持续较久时,肿块机化变硬。输卵管间质妊娠时,子宫大小与停经月份基本符合,但子宫不对称,一侧角部突出,破裂所致内出征象极为严重。
      四、宫外孕辅助检查
      1.HCG测定是目前早期诊断异位妊娠的重要方法,当HCG>2000U/L阴道超声检查未见妊娠囊时要首先考虑异位妊娠。
      2.孕酮测定。血清P水平低于10mg/ml(放免测定),常提示异常妊娠,其准确率在90%左右,血清孕酮值>25ng/ml,异位妊娠几率小于1.5%。
      3.超声诊断。B型超声检查对异位妊娠的诊断尤为常用,阴道B超检查较腹部B超检查准确性更高。
      4.诊断性刮宫。单靠诊断性刮宫对异位妊娠的诊断有很大的局限性。
      5.后穹窿穿刺。用于诊断异位妊娠被广泛采用,常可抽出血液放置后不凝固,其中有小凝血块。若未抽出液体,也不能排除异位妊娠的诊断。
      6.腹腔镜检查。大多情况下,异位妊娠患者经病史、妇科检查、血β–HCG测定,B超检查后即可对早期异位妊娠作出诊断,但对部分诊断比较困难的病例,在腹腔镜直视下进行检查,可及时明确诊断,并可同时手术治疗。
      近年来还有将检测血清CA125与β–HCG结合,发现血清CA125水平有随着β–HCG水平降低而升高的趋势,可用于异位妊娠有无流产、胚胎是否死亡的鉴别。

+ MORE

新闻中心

德州市中医医院莅临莱州市中医医院参观指导工作
【开诊啦】莱州中医院老年病二科(内分泌科)全面恢复门诊病房诊疗服务
攻克冠心病“堡垒”——莱州中医院心病科CTO患者顺利出院
节后易上火,中医食疗养生方帮助你
热血担当 医者仁心 | 莱州中医人无偿献血活动让爱在寒冬流动
上一页
1
2
...
447