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慢性肾脏病(CKD)常见并发症之肾性贫血

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      “贫血”一词已经成为家喻户晓的症状之一,而“贫血”并非一个独立的疾病诊断。引起贫血的原因多种多样,因此在了解肾性贫血前,我们首先应该知道什么是贫血。
      贫血是指外周血中单位体积内血红蛋白(Hb)浓度、红细胞(RBC)计数和(或)血细胞压积(HCT)低于相同年龄、性别和地区的正常标准。贫血根据严重程度划分为:Hb>90g/L为轻度贫血,Hb:60~90g/ L为中度贫血,Hb:30~60g/ L为重度贫血,Hb:<30g/ L为极重度贫血。
      而肾性贫血是指由于各种肾脏疾病导致肾功能下降时,肾脏促红细胞生成素(EPO)生成减少,以及血浆中一些毒性物质干扰红细胞生成并缩短其寿命而导致的贫血。慢性肾脏病患者贫血的发生率增高始自3期,贫血患病率随肾小球滤过率的下降而逐渐增加,至慢性肾脏病5期贫血普遍存在。
      引起肾性贫血的常见原因有哪些?
      1.促红细胞生成素(EPO)相对缺乏
      2.红细胞寿命缩短:尿毒症毒素可损伤红细胞膜
      3.尿毒症毒素及红细胞抑制因子影响骨髓造血
      4.铁缺乏
      值得注意的是
      贫血是CKD患者合并心血管并发症的独立风险因素!透析治疗中Hb每降低10g/L,患者发生左心室肥大(LVH)的风险增加42%;患者发生充血性心力衰竭(CHF)的风险增高18%;患者死亡的风险14%。
      那么肾性贫血应如何治疗?
      肾性贫血一旦确诊,切不可盲目治疗,一定要到正规医院,积极治疗,常见的治疗方法有补充铁剂及运用红细胞生产刺激因子等药物,定期监测血红蛋白浓度,力求将血红蛋白控制在110-120g/L,以达到理想的治疗效果。
      莱州市中医医院血液透析中心位于急诊内科综合楼6楼,面积约1500㎡。中心预设床位80张,现开放床位20张,整体环境宽敞、明亮、舒适。本中心配有高端的水处理系统、日本东丽血液透析机、日本东丽血液透析器(高通量湿膜两种型号:TS-1.3S、TS-1.6SL)及血液灌流器、透析滤过器等设备设施,可保障优质、高效的临床透析疗效。能开展“建立透析血管通路(动静脉内瘘、临时置管、半永久管等)、血液透析、血液透析滤过、血液灌流、超滤”等血液净化诊疗工作。
      科室电话:2279186
                15688566513 陈医师
                18753575203 赵护士长

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