又到吃西柚的季节啦！西柚，又名葡萄柚，是四大柑橘类群之一，原产于拉丁美洲，在如今的国内市场也很普及。西柚汁富含多种维生素、微量元素，糖分含量较少，口感甜中微苦，深受许多消费者的青睐。可它却被誉为“药物公敌”！为什么小小西柚有这么大威力？都有哪些药不能和西柚同吃？别急，今天都帮你整理好了。
那么，西柚会增加哪些药物的副作用呢？为什么会造成这样的影响呢？
口服药物进入体内时，它们可能被肝脏中的酶分解或在小肠中通过转运蛋白吸收。而西柚会引起这些酶和转运蛋白的改变，导致体内药物浓度过高或过低。
西柚中含有呋喃香豆素，能够不可逆地抑制肝脏中的细胞色素P450酶（如CYP3A4），从而影响药物代谢和排出体外。这可能造成药物在体内大量蓄积，引起药效过强，加重不良反应，甚至造成中毒。
另外，西柚中含有黄酮类物质，能够抑制小肠粘膜上皮细胞的有机阴离子转运肽（OATP），限制了吸收，导致体内药物的量减少，达不到应有的疗效。
比如，高血压患者服用降压药后，原本药效刚好，但服用西柚后，药物吸收会增多，血压就会降得过低，从而出现头晕、眼黑、腿软、冷汗、心悸等种种不良后果；再比如，用于过敏治疗的抗组胺药物，要是用药前后吃了西柚，药物作用会减弱很多。
那么与西柚存在相互作用的常见药物有哪些呢？
其它橙柚类水果会发生类似反应吗？
答案是肯定的。
不过，不同药物的代谢途径、比例各不相同，体内酶和转运体的数量也因人而异。而且，食用量的多少，也对药物相互作用的影响有所不同。
一般来说，药品的说明书【禁忌】、【相互作用】或【注意事项】中会标明西柚或者其它水果与药物配伍产生的影响。但由于实际数据收集有限，有许多药品的说明书中都会标明“尚不明确”，或者其中没有出现“与CYP3A4产生相互作用”的条目。在这种情况下，也需要谨慎食用。
为了保证用药安全，建议服药前后72小时内，不要食用西柚。如果平时会食用西柚或者橙柚类水果，大家应主动向医生或药师咨询药物相互作用等相关信息。