危重症医学是现当代医学先进性的中药标志之一，挽救了无数挣扎死亡线上的患者生命，在经历了抗击非典、抗震救灾，防治禽流感及现在的新冠肺炎中，中医药体现出越来越明显的作用，中西医结合治疗重症病人的获益也越来越大，中西医结合重症医学在医学舞台上扮演着越来越重要的角色。

      在人们的印象中，中医药疗效慢，重调理，看急病，重症完全靠西医，现在逐渐改变看法，很多被西医“判了死刑”的病人，反而被中医救活了。

      我院重症医学科成立以来就秉承中西医结合的方法来救治危重症，不断探讨中医药在重症中的运用，取得了一些临床经验，总结出自己对重症病人中医治疗的学术特点，就是以“保先天，顾后天”、驱邪扶正的思想对多脏衰、脓毒症、重症肺炎、监护室获得性萎弱综合征、气管拔管困难等ICU 常见病均取得疗效，尤其运用破格救心汤治疗重症心衰肾衰有神奇的疗效，以及对感染性休克的中医参与也积累了自己的经验，收到很好效果，产生很好的社会效益。同时并较早地将中医康复运用到ICU 当中，可以明显缩短入住ICU 的天数。

      王某，因胆石症并感染入外院治疗，后病情加重转为脓毒症休克入ICU治疗，病人病情迅速加重，检查各项指标均处于危机状态，血小板急剧下降，失去了外科干预的时机，向家属交代后提示其预后极差，建议回家，回当地后家属不忍，找到我院后收入ICU,检查结果显示病情进一步恶化，白细胞升至39.01×10^9/L,中性粒细胞94.6%，血小板由入院前13降到10×10^9/L，超敏C-反应蛋白334.mg/l,降钙素原（PCT）升至201ng/ml,肌酐518.70umol/L,神志恍惚，呼吸急促，全身暗黄，未大便，腹部压痛明显，入院诊断脓毒症休克 ，多脏器功能衰竭、胆总管结石，胆管扩张，梗阻性黄疸，肺部感染，胸腔积液，面色晦暗发黄，右胁压痛拒按，大便秘结，小便量少色黄，舌红态黄腻而干，脉细，由于血小板严重降低，外科的一切干预（手术、穿刺引流、置管）均无法实施。

      本病辨证为胆石阻塞胆道，肝胆疏泄功能失常，导致肝胆湿热蕴郁，阳明热结，炼夜伤津，蒙蔽神明，终成脓毒蕴结，邪气内陷的危证，治疗上继续纠正休克，抗感染等原来的西医治疗方案，同时以扶正祛邪的原则予以中药参与治疗， 中医思想本病危证至今是以虚为本，以邪为标为实，因此扶正祛邪便是治疗脓毒症的基本思路，治疗初期给与扶正通腑攻下治法，解决肠腑不通瘀滞之状，方用大柴胡汤加减，同时扶正以益气滋阴养脉的生脉饮，配以当归赤芍活血化瘀通利血脉，加速炎性吸收，后期加茵陈蒿汤消石的金钱草等来消石。治疗期间坚持配以保先天，顾后天的理念。4天后病人的各项指标明显好转，PCT由200降到12，血小板由10升到90，生命体征稳定下来，为下一步进行专科治疗争取了很好时机。目前病人已出院休养。

      中医在急危重症救治方面，因为其独有的辩证思维和独特的治疗方法，在诊疗过程中有独到的优势，我科在救治当中始终将“保先天，顾后天”、驱邪扶正的理念贯彻始终，正气存内，邪不可干，便为我们进一步救治病患争取到了时机，只要我们坚定中医信念，正确运用中医思维，辨证论治准确，大胆实践，中医在危重症领域里还有运用的空间的，以中西医结合救治，齐头并进，为广大人民群众的健康保驾护航。

      莱州市中医医院重症医学科始终坚持中西医结合的理念，坚持我科独有特色，以“保先天、顾后天”的治疗思想对多脏衰、急慢性心衰、肾衰、呼衰、脓毒症、重症肺炎、ICU获得性肌无力有着独到的经验。

      我们ICU全体医护人员，将运用重症医学先进诊疗技术手段，帮助病人重建新的生命平衡之机，为后续专科治疗赢得时机，我们将与临床各科一道通力合作，共创医院发展，以“诚实、勤勉、细致、人道”的工作作风，与全院同仁一起携手撑起生命之重托，让爱与使命温暖随行。