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心脏康复之运动处方

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      心脏康复是一门融合心血管医学、运动医学、营养医学、心理医学、行为医学的专业治疗体系,是指以医学整体评估为基础,通过五大核心处方的联合干预,为心血管疾病患者在急性期、恢复期、维持期以及整个生命过程中提供的生理、心理和社会的全面和全程的管理服务和关爱。
      运动处方是心脏康复五大处方的主要内容之一,国内外心血管疾病指南均强调运动疗法的价值,建议临床医师不但要提供药物处方,同时应给患者提供运动处方。
      运动疗法是心脏康复的基石,具有独立降低心血管疾病风险的作用。运动疗法具有可以改善血管内皮功能,促进抗炎,延缓动脉硬化,减少心肌重塑,降低血栓栓塞风险,改善心肌缺血,降低猝死风险等作用。
      运动处方是由医生、康复治疗师、体育指导者等给患者、运动员、健身者按年龄、性别、心肺功能状态、运动器官的功能水平以及身体健康状况、锻炼经历等,以处方的形式制定的系统化、个体化的运动方案。
      运动处方应包括有氧运动、肌力及肌耐力训练、柔韧性训练及平衡功能训练四个部分,每个部分相互关联,并能达到提高心肺功能或骨骼肌功能、减轻体重、控制血糖、降低血脂等目的,以使患者提高生活质量,重返工作岗位。
      1.有氧运动
      可以改善心肺功能,提高运动耐量,改善血管内皮功能,增加冠脉及全身血液循环,稳定粥样硬化斑块,有益于防控血压、血脂、血糖、肥胖等危险因素。
      2.抗阻运动
      有利于增加心肌血流灌注,提高基础代谢率,改善运动耐力、刺激骨质形成,改善糖脂代谢等作用。
      3.柔韧性训练
      可以改善日常生活活动能力,有助于释放压力,降低受伤风险及肌肉僵硬,改善体型及平衡肌肉。
      4.平衡功能与协调性训练
      可以改善患者维持身体姿势的能力和完成动作平衡、准确和良好的控制运动的能力。减少跌倒风险以及减轻跌倒的后果,提高日常生活活动能力及生活质量。
      运动疗法的适应证
      1.病情稳定的各型冠心病:无症状性心肌缺血,稳定型心绞痛、急性冠脉综合征和或急性心肌梗死恢复期、冠脉血运重建术后(PCI或CABG)、陈旧性心肌梗死;
      2.风湿性心脏病心脏瓣膜置换术后;
      3.病情稳定的慢性心力衰竭;
      4.外周血管疾病,如间歇性跛行;
      5.存在冠心病的危险因素者,如高血压、血脂异常、糖尿病、肥胖等。
      莱州市中医医院心脏康复中心为各类心脏疾病患者提供运动处方,并配备遥测心电检测系统,保证心脏病患者运动的安全性,运动是良医,运动是良药,运动具有独特的不可取代的对慢病的预防与治疗作用,医体结合助推慢病预防与康复,真正助力“健康中国2030”国家战略的实施。

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