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肋骨骨折到底有多疼?

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      刚立秋的某一天,牛大伯在骑车去早市的路上,与一辆汽车发生了刮蹭,牛大伯被路人求助的救护车拉到医院后被诊断为肋骨骨折,随即办理了住院。牛大伯只觉大气不敢喘,也不敢躺下,只能坐着或者依靠止疼药缓解症状,很是痛苦。在医院陪床的牛大妈却很不解,真的有那么疼吗?很多人都不知道肋骨骨折到底有多疼,那我们今天就来剖析一下。
      肋骨骨折疼痛的最主要原因
      人体肋骨12对,左右对称,后端与胸椎相关节,前端仅第1-7肋借软骨与胸骨相连接,称为真肋;第8-12肋称为假肋,第11、12肋前端游离,又称浮肋。肋骨是一种弧形小骨,肋骨的腹端和胸骨相连,共同构成胸席胸席既可保护心脏、肺,又可加强呼吸的机能。而暴力直接作用于肋骨可使受力处肋骨向内弯曲折断,前后挤压暴力使肋骨体段向外弯曲折断,这也是肋骨骨折为什么这么疼的主要原因之一。
      对于病人出现外伤以后引起肋骨骨折的情况是非常痛的,病人会因剧烈的疼痛,而不敢翻身、起坐、深呼吸、咳嗽,甚至转身、穿衣服、提裤子时就会出现剧烈的疼痛。这主要是由于肋骨骨折以后,骨折断端会刺激肋间神经,刺激肋骨表面的骨膜,甚至刺激胸壁的肋间神经,所以病人就会出现剧烈的疼痛,并且骨折以后局部会有淤血水肿的情况,而软组织的水肿也会引起疼痛的叠加疼痛。
      这种情况特别是在深呼吸,咳嗽及卧床休息翻身时导致骨折部位,如果说有挤压摩擦的情况就会引起疼痛的加重,并且对于多发性肋骨骨折的病人一般疼痛比较明显,是难以忍受的。
      肋骨骨折疼痛的等级
      肋骨骨折的疼痛非常剧烈,如果按疼痛的程度来划分,属于重度疼痛,也就是拿一个直尺,从1-10来判断,1-3为轻度疼痛,4-6为中度疼痛,7-9为重度疼痛,10为剧烈的疼痛,肋骨骨折的疼痛就在7-10。临床当中多发的肋骨骨折,其疼痛程度是相当剧烈的,多数呈现比较剧烈的钝痛,而且患者自身很难以忍受。
      与肋骨骨折的疼痛程度有关的因素
      肋骨骨折的疼痛程度与肋骨骨折严重程度,患者自身耐受程度以及是否有无并发症,诱发疼痛因素等有关。如果说造成非常严重的并发症,如是气胸、血胸、血气胸、反常呼吸,其疼痛程度会更加剧烈,多数呈现濒死感,往往会因轻微的呼吸,简单活动时便会引发疼痛。如果本身对疼痛耐受程度就特别低,其疼痛感会更加强烈,如果说是单根肋骨骨折,疼痛感往往不会太严重,因为轻微骨折相对稳定,只要骨折断端不大幅度活动,便不会引起剧烈疼痛,只是表现为轻微的刺痛。在临床当中也会出现很多诱发疼痛的因素,比如剧烈的咳嗽、睡觉时压迫到患侧,也会加重疼痛感。所以说肋骨骨折以后一般会出现明显的胸壁疼痛,并且在挤压胸壁时疼痛会有明显的加重情况,并且在深呼吸,咳嗽及卧床翻身时疼痛也会有明显的加重。
      肋骨骨折后为什么坐着比躺着舒服
      病人因为躺下以后会压迫后侧肋骨,引起骨折断端的移动,产生剧烈的疼痛,坐位的时候整个肋骨没有受到外力的挤压,所以不会产生疼痛。肋骨骨折在临床上很常见,单根的肋骨骨折一般都能自行愈合,不需要特殊的处理,多根多处的肋骨骨折,一般需要手术治疗。
      肋骨骨折后需要注意的事项
      1.肋骨骨折的病人,一般用胸带进行固定。胸带固定之后的病人疼痛会有所减轻,肋骨的断端活动度会明显减小。注意咳嗽的时候用手稍用力按住骨折的地方,可以减轻疼痛。
      2.普通饮食即可,当然要以促进身体恢复正常或维持理想水平为主,忌烟酒,饮食宜清淡,多食用易消化食物。适当可以加点鱼吃;最多卧床休息一周,急性期过后(一周)可以量力而行,多出门走走,晒晒太阳。
      3.可以酌情用一点促进骨折愈合的药物,我院自制的生骨胶囊,它可以使骨折愈合,促进骨生长,大大的减轻了骨折带来的痛苦。并缩短了肋骨骨折的病程。
      4.两至三周后疼痛应当明显减轻,骨折完全愈合大概需要4-6周,最晚不过八周。
      5.近期可能发生创伤性湿肺,可指导患者有效咳嗽咳痰法,指导患者尽可能采用坐位,先进行深而慢的腹式呼吸5~6次,然后深吸气至膈肌完全下降,屏气3~5秒2.继而缩唇,缓慢的经口将肺内气体呼出,在深吸一口气,屏气3~5秒,身体前倾,从胸腔进行2~3次短促有力的咳嗽,咳嗽的同时收缩腹肌,或用手按压上腹部,帮助痰液咳出。此方法可预防肺部感染,肺不张,且避免长期卧床。

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