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关于心源性哮喘你知道多少?

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      心源性哮喘指急性左心衰竭时出现的气喘及哮鸣音等“哮喘” 样表现,由于心脏性或非心脏性疾病导致心排血量短时间内急剧下降进而导致肺水肿所致,通常危及患者生命,必须紧急实施抢救和治疗。
      心源性哮喘的病因为急性左心衰竭,多见于慢性心力衰竭患者多种诱因下急性加重,仅有少部分为新发生的急性心力衰竭。老年人中冠心病是急性心衰的主要病因,青年人中急性心力衰竭病因多为扩张性心肌病、心律失常、先天性瓣膜病和心肌炎。
      其次,心源性哮喘的诱因还有:感染,其中以呼吸道感染最常见;心律失常、肺栓塞、劳累过度、妊娠和分娩、贫血与出血等。
      心源性哮喘典型症状为突发严重呼吸困难,强迫坐位,呼吸频率达30~50次/分。面色灰白、发绀、烦躁,患者有恐惧或频死感。频繁咳嗽,严重时咳白色泡沫样痰或粉红色泡沫样痰。神志模糊、昏迷。有时伴随心源性休克,出现持续性血压下降,皮肤湿冷、苍白、发绀,少尿,神志模糊等表现。
      那么,发生心源性哮喘时怎样治疗呢?
      1.体位:坐位,双脚下垂。
      2.吸氧:高流量鼻导管给氧,必要时无创呼吸机通气。
      3.救治准备:开放静脉通道(即置入留置针,以便快速给药),留置导尿管,心电监护及指尖血氧饱和度监测。
      4.监测出入量:每日摄入液体在1500ml以内,不超过2000ml,每日出量-摄入量约500ml,严重肺水肿者负1000~2000ml,甚至3000~5000ml。3~5天缓解后可逐步过渡至出入量平衡。
      日常生活中我们应该注意什么呢?
      1.饮食:低盐低脂饮食,肾脏功能正常的情况下可适当增加蛋白质的摄入,食用软烂易消化食物,注意膳食纤维的补充。
      2.戒烟限酒,控制血糖及体重等健康的生活方式可预防和延缓心血管疾病的发生。
      3.避免过度劳累。
      4.注意个人卫生,避免感染。
      5.保持大便湿润,排便时勿过分用力。
      6.保持良好的情绪。
      心源性哮喘为急危重症,既往有心脏病病史的患者突发呼吸困难,发绀等表现时,需立即急诊就医,以免延误病情。
      心病一科
      门诊地址:莱州市中医医院门诊综合楼二楼202诊室。
      门诊电话:2279806
      病房地址:莱州市中医医院急诊内科综合楼四楼。
      医生办公室电话:2279117
      心病二科
      门诊地址:莱州市中医医院门诊综合楼二楼205诊室。
      门诊电话:2279161
      病房地址:莱州市中医医院急诊内科综合楼五楼。
      医生办公室电话:2279153

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