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甲状腺结节,你怕了吗?

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      随着体检的普及,越来越多的人发现,自己被检出了「甲状腺结节」。很多人会有点慌:这是个啥?严不严重?该怎么办……其实最重要的事只有一件——搞清楚结节是良性还是恶性。下面和大家讲讲,「甲状腺结节」是怎么回事。
      甲状腺在脖子中间,平时摸不到,也不起眼,却是个重要的内分泌器官,维持体温、蛋白质合成、脂肪分解。
      甲状腺结节是一种最常见的甲状腺异常,差不多每5个人里就有1个,不过先别慌,95%的甲状腺结节都是良性的,只需要定期复诊检查,但还有5%的结节是恶性的。
      所以一旦摸到结节就需要进一步查B超,通过B超可以了解结节的很多细节。促甲状腺素(TSH)也要查,若TSH偏高,需排查甲状腺功能减退,若TSH偏低,需排查甲状腺功能亢进。
      根据相应的B超影像得分,将甲状腺结节分为五类:
      1类
      正常甲状腺,无结节,或手术全切的甲状腺复查(无异常发现者)。
      2类
      典型而明确的良性结节,如腺瘤或以囊性为主的结节。
      3类
      不太典型的良性结节,如某些结节性甲状腺肿,恶性风险小于5%
      4类
      可疑恶性结节,4类再分成4a、4b和4c亚型,恶性风险5%~85%;
      5类
      是典型的甲状腺癌,恶性风险85%~100%,怀疑甲状腺恶性结节伴颈部淋巴结转移。
      对于良性甲状腺结节,每6~12个月复查B超,如果复查时发现结节体积增大超过50%,推荐穿刺活检,如果确认是恶性结节,推荐尽早手术,术后坚持服药。不过即便是恶性的甲状腺癌,其实算是一种温和的癌症,大部分患者治疗后5年的生存率为97%,这意味着得了甲状腺癌5年后,100个人中有97个人可以存活,关键就是要耐心治疗。
      总结来说,如果结节确诊为恶性或是良性结节大小超过3.5—4厘米,或结节虽小,但已经出现吞咽困难、压迫气管、发音异常等症状,就要充分重视,采取手术治疗。对于小于3厘米以下,没有明显临床表现的良性结节,建议密切观察,定期复查,一般6—12个月检查颈部B超、甲状腺激素水平(FT3、FT4)及促甲状腺激素水平(TSH),同时可以服用具有软坚散结等功效的中药方剂。传统中医认为甲状腺结节大多与肝气郁结、痰淤内结有关,使用理气化痰活血,软坚散结的中药对于患者可以起到较好效果。
      莱州市中医医院甲乳中心成立于2018年9月,中心主任由山东省抗癌协会乳腺肿瘤分会主任委员、山东省肿瘤医院乳腺科主任、硕士研究生导师左文述教授兼任。
      目前,中心拥有进口乳腺彩超,乳腺钼靶机和其他乳腺微创诊疗设备,能开展甲状腺各种良性肿瘤手术、甲状腺癌联合根治手术、乳腺微创治疗、乳腺癌各种术式如乳腺癌保乳、根治手术以及术后乳腺重建等术式,对于术后辅助治疗如适形放疗、化疗、内分泌治疗及靶向治疗等达到国内国际先进水平。
      左文述教授及其团队(来自山东省肿瘤医院乳腺科)每周三来院会诊、查房、手术,不收专家会诊费,让莱州百姓真正享受到省级医院的服务,市级医院的消费。
      甲乳门诊
      莱州市中医医院门诊楼一楼155诊室
      咨询电话
      0535——2279110(病房)
      0535——2279293(门诊)
      手机
      15215358957(郑雪连医师)

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