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莱州市中医医院重症康复科早期康复治疗理念

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      随着重症医学的发展,危重患者的救治成功率有了明显的提升,经过调查危重病人后期的病死率仍然很高,生存下来的病人多伴有获得性肌无力,躯体功能及认知障碍,及病情的复发,以往通常危重病人需待生命体征稳定转出ICU后才能开始进行康复治疗,并未缩短病人入住ICU时间及出院时间,经研究调查,早期的康复介入,甚至在ICU内进行针对性康复后,这类病人后期的死亡率大大下降,因此重症期内康复能明显改善患者的预后,降低病死率,对后期的康复具有重要的意义。
      莱州市中医医院充分认识到,建立重症康复科,使康复较早的介入,来缩短入住ICU的时间,在原来重症医学科的基础上联合针灸,康复专业共同管理病人。
      重症康复主要针对那些可以脱离密切监护,但仍不十分稳定,需要较高度的依赖监测和护理的病人,如长期昏迷病人(颅脑损伤病人,脑血管病人昏迷)、长期带人工气道,单纯氧合功能不良,呼吸机依赖,需要定时翻身吸痰的病人,基础病需要密切监测变化的,晚期肿瘤积极维持生命的患者。
      重症康复的治疗特色
      1.分期针刺治疗中风偏瘫
      “分期针刺”疗法:是治疗中风患者的优选方案,根据神经康复学理论,将中风康复分为三个阶段,即软瘫期、痉挛期和分离运动期,根据不同分期采取不同的针刺方法。
      2.醒脑促醒针法结合高压氧疗法
      将“醒脑开窍”针法与“促醒十四针”针法结合起来形成醒脑促醒针法,病情稳定后结合高压氧治疗,是让昏迷患者苏醒的最佳良方,也是我院重症康复的一大优势。
      3.“行气健脾”腹针疗法
      根据腹部是人体分布脏腑最多的部位,还分布大量的经脉,是气血向全身输布,内联外达提供了较广泛的途径,是改善中风后为禅道功能的良方。
      4.中西医综合肺康复疗法
      采用中医中药方剂,穴位贴敷、针灸、导引术配合气道廓清技术、呼吸功能评估和训练,脱机训练、膈肌起搏等方法,两者互为补充,治疗慢阻肺肺功能低下,改善肺功能,提高患者的生活质量。
      5.中西医综合治疗呼吸机依赖疗法
      对于长期对呼吸机依赖及气管套管难以拔除等多致的ICU获得性肌无力,采用中医理论“保先天、顾后天”的理论,结合现代康复疗法,使病人获益。
      6.综合运用“温经散寒”火针疗法
      “利咽活舌、刺络放血”疗法、“宁心安神”耳针疗法,结合中药汤剂辨证论治对于三瘫后关节挛缩,吞咽困难言语不利,睡眠障碍等并发症疗效显著。
      现在越来越多的证据证明,康复治疗介入越早,患者的功能恢复就越快,在ICU康复治疗不但安全而且还可以减少很多并发症的放生几率,目前重症康复主要开展昏迷患者的促醒治疗,重症脑卒中和脑外伤的康复治疗,呼吸机依赖的肺功能低下康复,以及针灸为代表的中医康复治疗等重症康复治疗服务。
      科室以中医药治疗各种危急重症作为独有特色,以“保先天、顾后天”的治疗思想对多脏衰、急慢性心衰、肾衰、呼衰、脓毒症、重症肺炎、ICU获得性肌无力有着独到的经验。
      莱州市中医医院重症康复科位于医院本部东侧急诊内科综合楼二楼。
      咨询热线:0535——2279201

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