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耳穴疗法临床应用——郁病(抑郁症、焦虑症)

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      前段时间,病区里收治了一位14岁的女孩,因为患抑郁症选择了自杀,在重症医学科抢救后脱离了危险,然后转到了我们科。女孩精神颓废面容呆滞,情绪很不稳定,语言交流不畅,她母亲跑前跑后地看护着她。几天后女孩出院了,她暂时生命无虞了,但是后面会怎样呢?她尚未成年却已辍学,生活自理能力很差,今后她的健康、她的生活都是非常堪忧的。
      抑郁症是由精神因素引起的疾病。患者表现为忧郁敏感、脆弱多疑,或表现为持续性的紧张不安、恐惧害怕,稍受一点刺激就容易发病。在患病初期,患者只是出现情绪低落;当抑郁加重时,会丧失生活和工作的动力,他们不仅被负面情绪吞噬,还要忍受失眠、头痛、耳鸣、食欲下降、胃肠不适、疲乏无力等身体上的痛苦,严重时患者感到生不如死就会导致自杀行为。
      根据世界卫生组织2019年统计,全球抑郁症患者已经超过2.64亿人;国家卫建委疾病预防控制局的数据显示,2019年我国的抑郁症患病率达到了2.1% ,发病率在逐年上升。不只是成年人才会得抑郁症,现在青少年甚至儿童患抑郁症的也越来越多。在中国,抑郁症的就诊率很低;到精神科就诊的抑郁症患者,病情大多比较严重,甚或已经出现了自杀等行为而家属不得不送其就诊。
      那么,抑郁症应该如何治疗呢?
      一般情况下,精神科的医生会使用抗抑郁抗焦虑、镇静安眠药物来改善患者的情绪和睡眠,同时辅以心理治疗。药物治疗会有腹泻、恶心等副作用,一般需要经过1-2周的时间才起效,要服药6个月及以上,通常需要维持治疗2-3年。药物治疗的有效率在50%左右。另外,西医治疗抑郁症也采用物理治疗,国内最常用的是电抽搐治疗和经颅磁刺激治疗。
      抑郁症在中医称为郁病,郁病是指情志不舒、气机郁滞所导致的精神抑郁、胸胁胀满,失眠等。其病因病机是患者所愿不遂、紧张焦虑、忧愁悲哀最终造成肝气郁结,长此以往导致了肝郁化火、肝郁脾虚、心脾两虚,从而出现一系列的症状和表现。患者多思善虑,食欲下降,吃不下饭;心悸心慌、胆怯、健忘、失眠、多梦等。病情严重时会导致患者心神惑乱,出现神志恍惚、悲伤欲哭、喜怒无常等表现。中医治疗郁病常用的方法有中药汤剂内服,可通过调理脏腑功能来达到标本兼治的目的;另外还有一种安全有效的中医外治法就是耳穴疗法。
      近年来,中国中医科学院通过临床研究,证实了耳针对抑郁症、癫痫、失眠症等慢病具有较好的临床疗效。世界卫生组织推荐的适宜耳穴治疗疾病方案中,包括抑郁、精神分裂症等精神疾病。耳针治疗神经衰弱的有效率为89.5-93.4%;治疗头痛有效率在91.4%。大量的耳穴研究表明,耳穴具有健脑、健心、健神等功能,其中的“健神”,就是对精神神经系统疾病有治疗调整功能,如神经官能症、癫痫、癔病、神经衰弱、抑郁症、焦虑症、精神分裂症、儿童精神神经发育迟滞症等。
      来中医护理门诊就诊的患者中,不乏抑郁症患者,以女性居多。有产后哺乳的宝妈,也有更年期的中年女性;有课业负担重升学压力大的中学生,也有即将步入社会的大学生;有职场中的公务员,也有已退休或闲居在家的老年人。她/他们患有不同程度的抑郁症,病程长短不一,病情轻重也不同。我们通过运用耳穴综合疗法,对患者进行耳廓和头部的按摩、刮痧;耳穴放血、压豆或者埋针,同时辅之以心理疏导来排解不良情绪。经过一段时间的耳穴治疗,大部分患者都收到了较好的疗效,睡眠和情绪都有所改善;有的轻症患者睡眠逐渐正常,情绪也趋于稳定,基本上摆脱了抑郁的困扰。
      抑郁症是目前最常见的精神疾病,我们身边经常会遇到有抑郁倾向或者已经确诊的病人,他们在内心挣扎的同时,还饱受着身体的诸多病痛。希望越来越多的人能正确认识和了解抑郁症,对抑郁症患者多一些包容和谅解,引导和帮助他们正视自己的病情,及早进行正确的治疗。我们愿意以中医人的爱心和耐心,尽医者之仁心,竭一己之全力,帮助郁病患者减轻抑郁的痛苦,早日走出困境,重新感受生活的美好。

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