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传统拔牙VS微创拔牙

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      概念
      20世纪末,科学界出现了“微创外科”(minimally invasive surge,MIS)的新概念,它被认为是21世纪外科发展的主旋律。
      “微创”最早在1985年由Paynell医生所提出,所谓微创,是指凡能减少(或最小侵袭)患者机体组织器官、生理及精神心理创伤的手术。目前,口腔外科“微创拔牙”这一概念,具有良好的诊疗及预后效果。
      特点
      拔牙是一种创伤性操作,拔牙技术由于手术部位的特殊,对患者的恐惧性伤害不亚于其他外科手术,尤其是当医生拿着传统拔牙工具(类似于凿子、钳子、锤子)时,对患者的心理承受能力更是一种巨大的挑战。
      牙槽外科的手术特点
      1.入路视野小
      2.复合型损伤
      3.有菌环境
      4.消化道呼吸道开口
      传统拔牙的特点
      是使用牙挺和牙凿进行增隙拔牙的操作,不可避免的使用锤击增隙,而锤击增隙是造成患者不适的主要原因。
      使用传统牙挺拔牙是通过使用杠杆力、轮轴力和楔力来拔牙,主要使用杠杆力。使用杠杆力经常会造成牙龈撕裂、牙槽骨折断的情况发生。
      微创拔牙的特点
      1.能够在拔牙时减少牙槽骨的损伤或骨折,避免引起不良的骨吸收,为将来的美容修复或种植牙创造良好的剩余牙槽骨量。
      2.能够为即刻种植手术保存完整的拔牙窝骨壁,使骨丧失量降低到最小。
      3.能够减小患者的恐惧感,降低感染机率。
      器械
      主要
      分根、分冠、去骨、增隙
      辅助
      切开软组织器械
      分离软组织器械
      牵拉软组织器械
      缝合软组织器械
      吸唾器
      步骤
      1.使用牙龈分离器
      刃口锋利,减少出血,保持龈缘完整,后期愈合形态完美。
      突破牙龈结合上皮,锐性分离牙龈与牙根结合部位,为微创牙挺的使用做准备。
      2.使用根周膜分离器
      切割深部(靠近根尖部,最深可达3/4)牙周韧带,尽量松解牙根周围的致密结缔组织。
      3.使用外科手机
      用外科手机去除骨阻力;
      用外科手机进行增隙;
      用外科手机分开牙冠;
      用外科手机分开牙根;
      减少骨损伤、避免下颌神经管损伤。
      4.使用微创牙挺
      微创牙挺的结构和使用特点:楔力,轮轴力,避免使用杠杆力。
      逐向切割牙周韧带,分离牙周膜,避免以邻牙和牙槽骨作为支点,减少骨损伤及邻牙松动的几率。
      5.使用微创牙钳(根尖钳)
      设计特点:平行、长喙口、卡抱力很强。
      6.彻底清创、严密缝合。
      莱州市中医医院口腔门诊早已开始应用微创拔牙技术,旨在更大程度的减轻患者拔牙的疼痛与紧张,更好的为患者服务。
      莱州市中医医院口腔科门诊:门诊楼三楼309
      诊室电话:2279873

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