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细菌感染性疾病是危害人类健康的重要疾患之一,是众多疾病终末期导致患者死亡的重要原因。抗菌药物在由细菌引起的感染性疾病中显示出了良好的疗效,成了临床应用最广泛的药物之一。但抗菌药物在治愈并挽救许多患者生命的同时,由于其不合理使用不良后果也相应增加,如不良反应的增多、细菌耐药性的增大、患者治疗失败、医疗资源浪费以及给患者健康造成重大损害,甚至致残致死。针对日益严重的抗菌药物和其他抗微生物药物耐药性问题,2020年5月,世界卫生组织、联合国粮食及农业组织和世界动物卫生组织召开会议,决定将“抗菌药物”名称改为“抗微生物药物”,并将每年11月的第三周定为“世界提高抗微生物药物认识周”。
今年的活动时间为2020年11月18日至24日,主题为“团结起来保护抗微生物药物”。
药学部组织医院医务人员集中学习抗微生物药物的相关知识,充分宣传抗微生物药物合理使用知识,提高医务人员对耐药危机的认识,牢固树立全院抗微生物药物合理使用的观念,减少不必要的药物使用。营造了全院关心、支持和参与微生物药物合理使用的良好氛围。
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将抗微生物药物合理使用的知识印成科普形式的宣传单页,在健康教育材料专栏宣传发放。
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药学人员向群众介绍合理使用抗微生物药物的重要性以及如何正确使用抗微生物药物。
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药学人员为病号提供合理应用抗微生物生物药物的咨询服务。
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莱州市中医医院大力宣传了抗微生物药物的合理使用,营造了全社会关心、支持和参与微生物药物合理使用的良好氛围。
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对缺乏医药知识的普通人而言,最重要的是学会在日常生活中如何合理选择和使用抗微生物药物。
1.由于各类药物的吸收过程的差异,在治疗轻、中度感染时,可选用对病原菌敏感、口服易吸收的抗微生物药物;而对较重的感染宜采用静脉给药,可避免口服或肌注时多种因素对其吸收的影响,也可快速达到理想的血药浓度发挥药效。
2.各种抗微生物药物都有不同的作用特点,所选药物的抗菌谱需与感染的微生物相适宜。例如,急性细菌性咽炎及扁桃体炎的病原菌主要为溶血性链球菌,青霉素为首选,也可选择阿莫西林、一代或二代头孢菌素等,但若选择氨基糖苷类则无效。
3.抗微生物药物在体内的分布、代谢与排泄各不相同,所选的药物需要在感染部位达到一定的浓度才能发挥抗感染效果。例如,尿路感染时,主要病原菌为大肠埃希菌等肠杆菌科细菌及腐生葡萄球菌、肠球菌等,可选择第二、三代头孢菌素、呋喃妥因、磷霉素或喹诺酮类等尿液中浓度高的抗微生物药物,但若选择大环内酯类抗微生物药物则无效。
4.特殊人群如儿童、孕妇、哺乳期妇女、老年人等,使用抗微生物药物需谨慎,更需专业人士的指导。例如,氨基糖类抗微生物药物有明显耳肾毒性,儿童应避免应用,老年患者应调整剂量。喹诺酮类抗菌药物对骨骼发育可能产生不良影响,妊娠、哺乳期及18岁以下未成年人禁用。四环素类抗微生物药物可导致牙齿黄染及牙釉质发育不良,孕妇、哺乳期妇女、儿童应避免使用。
5.患者在使用抗微生物药物时,要做到不自行购买、不随意服用、不随意停药,用药前应咨询医师或药师,选择合适的抗微生物药物品种,恰当的用药剂量、频次与疗程,适当了解药物不良反应并加以预防和减少,还应仔细询问服用药物时的注意事项。